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发病率占门脉__症患者的20% 消化道出血占门脉__症上消化道出血的50% 胃壁淤血、水肿、糜烂,甚至溃疡形成 胃黏膜下层动静脉交通支形成 门脉__性胃病不会导致上消化道出血
胃、十二指肠溃疡出血的患者可以没有溃疡病史 门静脉__症上消化道出血的患者可能并非是曲张静脉破裂 胆道出血患者一般有胆绞痛症状 胃癌引起的消化道出血常表现为呕血 食管、胃底静脉出血量一般比较大,常引起休克
消除脾功能亢进 防治.上消化道出血 消除腹水 防治肝性脑病 治疗门静脉__性胃病
10%~15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史 部分肝内胆道出血没有胆系感染病史 门静脉__症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂 体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性肿瘤引起 出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史
门静脉__症 胆道出血 胃癌 胃淋巴瘤 消化性溃疡
门静脉__性胃病占上消化道出血的5%~20% 胃壁组织淤血,水肿 门静脉__症并发门静脉__性胃病,约为20% 胃黏膜下层动-静脉交通支广泛开放 门静脉__性胃病一定伴发胃溃疡
降低门静脉压力 消除脾功能亢进 减少腹水 防止上消化道出血 防止肝性脑病
食管胃底静脉曲张的患者不一定出血 外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血 不宜行预防性手术 肝功能C级患者宜采用非手术治疗 门静脉__症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
10%—15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史 部分肝内胆道出血没有胆系感染病史 门静脉__症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂 体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性肿瘤引起 出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史
门静脉__症 出血性胃炎 消化性溃疡 胃癌 胆道出血
胃十二指肠溃疡 门静脉__症 应激性溃疡 胆道出血 胃癌
门静脉__症并发门静脉__性胃病,约为20% 门静脉__性胃病占上消化道出血的5%~20% 胃壁组织淤血、水肿 胃黏膜下层动-静脉交通支广泛开放 门静脉__性胃病一定伴发胃溃疡
防治肝性脑病 防治上消化道出血 消除脾功能亢进 降低门静脉压力 减少腹水
消化道出血占门脉__症上消化道出血的5% 胃壁淤血,水肿,糜烂,甚至溃疡形成 发病率占门脉__症患者的20% 胃黏膜下层动静脉交通支形成 门脉__性胃病不会导致上消化道出血