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循环状况不易稳定的病人,宜置半卧位,以减轻中毒症状,利于局限和引流 胃肠道手术后,短期内吻合口漏所致的腹膜炎者,应尽早手术治疗 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗 腹膜炎病因不明,无限局趋势者,宜手术治疗 临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗
胃肠道穿孔患者不必完全禁食 病程较短不超过24小时者先行非手术治疗 非手术治疗腹膜炎患者时一般取半卧位,并尽量不活动 有些病例单独通过手术即可治愈 急性腹膜炎患者所需热量比正常人少
临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗 胃肠道手术后,短期内吻合口漏所致的腹膜炎者,应尽早手术治疗 腹膜炎病因不明,无限局趋势者,宜手术治疗 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗 循环状况不易稳定的病人,宜置半卧位,以减轻中毒症状,利于局限和引流
循环状况不稳定的患者,宜半卧位,以减轻中毒症状,利于炎症局限和引流 临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗 腹膜炎病因不明,无局限趋势者,宜手术治疗 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗 胃肠道手术后,短期内吻合口漏所致的腹膜炎者,应尽早手术治疗
急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎 急性输卵管炎所致腹膜炎 原发性腹膜炎 已有局限性趋势 早期尚未扩散
给透析液适当加温 改用高渗透析液 减慢透析液进出速度 让病人变换体位 及时治疗腹膜炎
胆囊穿孔合并严重感染 合并休克 出现严重的中毒症状 腹膜炎病因不明,且无局限趋势 非手术治疗2小时,腹膜炎症状及体征不缓解
病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染 腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎 主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈 肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高 原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主
经非手术治疗症状及体征不缓解反、而加重者,也应手术治疗 腹膜炎病因不明,无限局趋势者,宜手术治疗 胃肠道手术后,短期内吻合口漏所致的腹膜炎者,应尽早手术治疗 临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗 循环状况不易稳定的病人,宜置半卧位,以减轻中毒症状,利于局限和引流
胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染 结肠病变造成的腹膜炎发生晚,但较轻 需外科治疗的一般为继发性腹膜炎 可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成 医源性原因也可导致腹膜炎
病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染 腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎 主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈 肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高 原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主
给透析液适当加温 改用高渗透析液 减慢透析液进出速度 让病人变换体位 及时治疗腹膜炎