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括约肌控制训练 排尿反射训练 手法排尿训练 水出入管理制度 清洁导尿
形成的基本条件是条件反射刺激 是后天经过学习训练形成的 数量无限 使机体具有更大的适应性
排尿反射的基本中枢在骶髓; 排尿时阴部神经抑制; 副交感神经使尿道内括约肌舒张; 交感神经兴奋膀胱逼尿肌
抑制异常的反射活动 强化原始的反射活动 改善运动模式 重建正常的运动模式 协调动作、精细动作的训练
抑制异常的反射活动 强化原始的反射活动 改善运动模式 重建正常的运动模式 协调动作、精细动作的训练
感受器位于膀胱壁上 初级中枢位于骶段脊髓 反射过程存在负反馈控制 排尿反射受意识控制 反射过程存在正反馈控制
括约肌控制训练 排尿反射训练 手法排尿训练 盆底肌功能训练 生物反馈
叩击膀胱区频率50~100次/min 叩击膀胱区约100~500次 常见的排尿反射"触发点"是轻叩耻骨上区、牵拉阴毛、摩擦大腿内侧,挤压阴茎龟头等 叩击膀胱区时宜重而快,以尽量排空膀胱 可用听流水声、热饮、洗温水浴等均为辅助性措施
感受器位于膀胱壁上 初级中枢位于脊髓骶段 反射过程属负反馈 排尿反射受意识控制 盆神经兴奋时促进排尿
感受器位于膀胱壁上 初级中枢位于骶段脊髓 反射过程存在负反馈控制 排尿反射受意识控制
骶上脊髓损伤的患者,发现或诱发触发点,通过反射机制促发逼尿肌收缩,以进行主动排尿 常见的触发点包括耻骨上区、阴毛、肛门、大腿内侧 扳机点排尿的本质是刺激诱发骶反射性排尿,前提是具备完整的骶神经反射弧 叩击时宜重而慢 叩击频率为50~100次/分,叩击次数为100~500次
强化原始的反射活动 重建正常的运动模式 改善运动模式 协调动作、精细动作的训练 抑制异常的反射活动
骶上脊髓损伤的患者,发现或诱发触发点,通过反射机制促发逼尿肌收缩,以进行主动排尿 常见的触发点包括耻骨上区、阴毛、肛门、大腿内侧 扳机点排尿的本质是刺激诱发骶反射性排尿,前提是具备完整的骶神经反射弧 叩击时宜重而慢 叩击频率为50~100次/分,叩击次数为100~500次
切口疼痛 病人不习惯在床上排尿 麻醉后排尿反射被抑制 尿道括约肌痉挛 手术易致前列腺充血
训练床上排尿 如因疼痛而排尿困难,可用镇痛药 如有留置尿管,防止牵拉、滑脱 保护病人隐私 少饮水
括约肌控制训练 排尿反射训练 手法排尿训练 盆底肌功能训练 生物反馈
反射性排尿训练 盆底肌训练 饮水和排尿时间间隔无限制 监测患者的残余尿量 避免患者膀胱过度充盈
切口疼痛 病人不习惯在床上排尿 麻醉后排尿反射被抑制 尿道括约肌痉挛 手术易致前列腺充血
叩击膀胱区时宜重而快,以尽量排空膀胱 叩击膀胱区频率50~100次/min 常见的排尿反射“触发点”是轻叩耻骨上区、牵拉阴毛、摩擦大腿内侧,挤压阴茎龟头等 叩击膀胱区约100~500次 可用听流水声、热饮、洗温水浴等均为辅助性措施
骶上脊髓损伤的患者,发现或诱发触发点,通过反射机制促发逼尿肌收缩,以进行主动排尿 常见的触发点包括耻骨上区、阴毛、肛门、大腿内侧 扳机点排尿的本质是刺激诱发骶反射性排尿,前提是具备完整的骶神经反射弧 叩击时宜重而慢 叩击频率为50~100次/分,叩击次数为100~500次