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老年患者 小儿患者 新生儿患者 肝功能减退患者 肾功能减退患者(分隔符)特殊病生理状况患者应用抗菌药物原则
尽量避免使用肾毒性抗菌药,确有应用指征时,必须调整给药方案 根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法 只需要减量,没必要监测肾功能 确有指征使用具有肾毒性的药物时,应减量给药,个体化给药,疗程中需严密监测患者的肾功能
肺结核患者 妊娠妇女 老人细菌性感染 肝功能减退患者 肾功能减退患者
根据感染的严重程度及药敏试验结果选用 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药方法 主要经肾排泄、本身并无肾毒性或仅有轻度肾毒性的抗菌药物可维持原治疗量或剂量略减 使用阿米卡星应略减剂量
尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,必须调整给药方案。 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。 根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 以上都不是
确有应用指征时,必须调整给药方案 选用主要由肝胆系统排泄或由肝代谢的药物可以维持原治疗量 尽量避免使用肾毒性的抗菌药物 选用经肾和肝胆系统同时排出的抗菌药物必须减低剂量和延长给药时间 主要经肾排泄,但本身并无肾毒性的抗菌药物可以选用