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不产生致命性并发症 食管各段嵌顿异物发生率相仿 食管镜检查时不可能发生呼吸困难 明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查 异物位于主动脉弓水平时应急请胸科会诊
大多数异物均能经硬管食管镜取出 纤维食管镜下可取出较小的异物 多数较大的异物须经颈侧切开取出 有食管穿孔者，应鼓励病人多进食 并发食管周围脓肿者，应从颈侧切开引流
异物存在于上段食管疼痛最明显 吞入大量钡剂行食管造影将影响食管镜观察及异物取出 食管异物多数停留在胸段食管 对于怀疑食管穿孔者，应禁用钡剂造影 CT扫描对于检测食管异物较X线更可靠
不产生致命性并发症 食管各段嵌顿异物发生率相仿 食管镜检查时可能发生呼吸困难 明确食管穿孔部位可行吞钡 X线检查 异物位于主动脉弓水平时应胸科治疗
食管局部炎症反应的轻重与异物边缘是否锐利以及异物存留时间长短有关 光滑无刺激的异物可在食管内存留较长时间，而食管仅有轻度肿胀及炎症 尖锐性异物则可能刺破食管黏膜，继而发生穿孔，形成食管周围炎、脓肿和纵隔炎 发生致死性大出血者，异物嵌顿部位多靠近大血管 异物长期存留在食管内，久之可产生食管狭窄，上段憩室，气管-食管瘘等并发症
针样或硬骨性的尖锐性异物 较光滑的异物 咽异物迁徙到食管和胃 咽异物迁徙到颈深部 迁徙性异物通常不须外科治疗
进食后6小时内不宜行食管镜检查 术前若症状消失，应再次行食管钡剂造影检查 硬管食管镜检查时助手应固定受检者肩部 食管镜进入食管下段时，正确的头位是低于手术台面5cm 尖锐异物若无法整块取出，可钳夹破碎后分别取出
食管内并发症的症状多为持续性的哽咽感和吞咽困难 食管内并发症是各种食管外并发症的病理基础 食管外并发症多于食管内并发症 食管外并发症最多见的是食管周围脓肿 食管异物引发的致命大血管破裂出血，以升主动脉破裂最多见
食管穿孔的首位原因是食管异物 外伤性食管穿孔中，胸段食管开放性穿孔较闭合性穿孔多见 医源性食管穿孔死亡率高于其他原因所致食管穿孔 食管内镜检查引起的穿孔多发生于胸段食管 颈段食管穿孔较胸段穿孔预后好
尖锐异物相对容易损伤大血管 位于主动脉弓交叉处异物易损伤大血管 食管中段异物并发感染易损伤大血管 异物致大血管破裂易抢救成功，死亡率低 位于食管入口处尖锐异物易损伤大血管
不产生致命性并发症 食管各段嵌顿异物发生率相仿 食管镜检查时不可能发生呼吸困难 明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查 异物位于主动脉弓水平时应急请胸科会诊
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