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是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病 MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具 病理变化主要发生在灰质内 如果有肌肉痉挛可用巴氯芬 病程中常有缓解与复发为特点
该病可累及大脑半球、视神经、脊髓、脑干、小脑,以白质受累为主,病灶位于脑室周围是其特征病理表现 多发性硬化是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病 多发性硬化的病因包括病毒感染、自身免疫反应和遗传因素、环境因素 多发性硬化是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病 病理肉眼所见:整个脑叶白质脱髓鞘以内囊、脑室周围、侧脑室前角最为常见;镜下所见:急性期髓鞘崩解脱失,轴突保存相对完好,少突胶质细胞变性和增生,血管周围可见单核、淋巴等细胞围绕小静脉周围形成血管套
有明显占位效应 多位于侧脑室周边 可单发或多发,大小不等 脑白质内区低密度病灶 边界清楚或模糊
好发于年轻女性 好发于年轻男性 病灶多发 病灶多位于脑白质 无明显占位征象
女性患者多于男性 病变部位脊髓明显增粗 病变位于白质 颈、胸髓发生多见 T1WI低信号,T2WI高信号
多发性硬化是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病 多发性硬化是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病 多发性硬化的病因包括病毒感染、自身免疫反应和遗传因素、环境因素 该病主要累及大脑半球、脑干、小脑等白质,病灶位于脑室周围是其特征 病理肉眼所见:整个脑叶白质以半卵圆中心,内囊、脑室周围、侧脑室前角最为常见
我国是多发性硬化高发区 亚洲患者以慢性多发性硬化多见 多侵犯视神经和脊髓 病灶中软化、坏死相对少见 我国发病人群中少数民族较汉族多见
静脉注射免疫球蛋白可减少复发率 治疗原则为:阻止病情的进行性发展,控制该病的急性发作,对症支持治疗 甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗 普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者 轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射
实验室检查支持可能多发性硬化 临床可能多发性硬化 临床确诊多发性硬化 实验室检查支持确诊多发性硬化 以上都不对
多见于年轻女性 多见于年轻男性 症状多变 病灶多位于脑白质 无明显占位征象
女性患者多于男性 病变部位脊髓明显增粗 病变位于白质 颈、胸髓发生多见 T1WI低信号,T2WI高信号
多发性硬化是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病 多发性硬化是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病 多发性硬化的病因包括病毒感染、自身免疫反应和遗传因素、环境因素 该病主要累及大脑半球、脑干、小脑等白质,病灶位于脑室周围是其特征 病理肉眼所见:整个脑叶白质以半卵圆中心,内囊、脑室周围、侧脑室前角最为常见
TWI敏感 可见脊髓增粗 多见于颈,胸段 病变可强化 可有脑内多发性硬化病灶
实验室检查支持可能多发性硬化 临床可能多发性硬化 临床确诊多发性硬化 实验室检查支持确诊多发性硬化