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男性,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。目前,首先需要明确的是()。

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疝内容物的性质  有无肠梗阻  有无肠绞窄  有无肠鸣音  手法复位的可能性  
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疝内容物的性质  有无梗阻  有无肠绞窄  有无肠鸣音  手法复位的可能性  
还纳疝内容物  判断有无肠梗阻症状  判断是否有绞窄疝  应用止痛药,解除痉挛  以上都不是  
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