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女性,66岁,反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示:胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。胆囊胆固醇沉积症的病变主要在()
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骨外科学主治医师《普通外科学》真题及答案
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女66岁反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年口服胆囊造影示胆囊胆固醇沉积症手术行胆囊切除胆囊胆固醇沉积
黏膜层
浆膜层
肌层
浆膜层及肌层
肌层及黏膜层
女66岁反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年口服胆囊造影示胆囊胆固醇沉积症手术行胆囊切除手术中胆囊肉眼
胆囊内壁草莓样改变
胆囊外观正常
胆囊增大
胆囊萎缩
急性炎症改变
手术中胆囊肉眼所见可能为
胆囊壁增厚
胆囊外观正常
胆囊增大
胆囊萎缩
慢性炎症性改变
女性66岁反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年口服胆囊造影示胆囊胆固醇沉积症手术行胆囊切除胆囊胆固醇沉
黏膜层
浆膜层
肌层
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胆道探查取石术后拔除T形管的指征是
男性56岁右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余体检肝肋下3cm剑突下4cm质硬移动性浊音+最可能的诊断为
男40岁右上腹胀痛2个月肝肋下3cm脾肋下2cm移动性浊音阳性B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变最可能的诊断是
女性25岁半个月前开始性情急躁失眠怕热出汗和心慌血清甲状腺素增高下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进
女性45岁临床诊断急性胰腺炎治疗2周后体温仍在38~39℃左上腹压痛可触及一约8cm×8cm的囊性包块局部触痛明显实验室检查尿淀粉酶256U/LWBC20×109/LN84%根据患者情况可能性最大的是
女性45岁右乳房胀痛已4年余月经前显著行经后胀痛缓解近期症状加重月经前后均感胀痛且自感触及肿块左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块质地偏硬边界不太清楚与皮肤胸肌无粘连左腋下可扪及肿大淋巴结3个质韧约蚕豆大小活动良好病理证实乳房腺癌淋巴结转移按TNM分期应为
急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
胆总管损伤后放置T形管的时间要求是
怀疑有脾破裂时最简单可靠的诊断方法是
男性70岁大便秘结半年后逐渐大便变细近4个月来反复解脓血样便3~4次/天近5天以来未排便伴腹胀呕吐不能进食查体全腹胀对称肠鸣音不亢进未扪及肿块肛门指诊未触及肿块纤维结肠镜检距肛门11cm可见环形狭窄呈菜花样外观肠镜不能通过根据患者情况首先要考虑的诊断是
女性40岁乳晕旁1cm圆形肿物活动边界清挤压肿物乳头溢出血性液体最可能的诊断
根据大肠癌改良的Dukes分期标准B1期是指
男性52岁发现右侧腹股沟区包块10年站立时明显平卧后消失有时可降入阴囊可还纳查右侧腹股沟区肿块约8cm×6cm大小可还纳外环容3指压迫内环后肿块不再出现该患者最容易出现的并发症是
女性44岁2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块中央凹陷边缘隆起触之易出血活检病理报告为结肠腺癌根据患者情况宜采取的治疗是
男6个月出生不久哭闹时右阴囊有一包块平卧安静时包块明显缩小或消失2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶不停哭闹精神萎靡右阴囊可见一似梨状包块最有可能诊断是
女性25岁发现左颈肿块1个月无不适体格检查左侧甲状腺扪及肿块3cm质硬表面不光滑行肿块穿刺找到恶性细胞采用哪种治疗方法较适宜
患者男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容量少并发热体温约38.2℃脉搏98次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张腰大肌试验阳性血白细胞为12×109/L中性90%尿常规白细胞8~10个/HP红细胞2~3个/HP该患者诊断考虑
女性24岁体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节无任何自觉症状该患者行手术时病理检查冰冻甲状腺乳头状腺癌为主部分为滤泡状腺癌有较完整的包膜无腺体被膜侵犯无肿大淋巴结其手术治疗方案应是
男性56岁突然呕血2小时量约800ml嗜酒史20年查体P110次/分BP90/60mmHg肝脾于肋缘下未触及实验室检查Hb70g/LWBC3.1×109/L血小板56×109/L根据患者情况首先应考虑的诊断是
男性67岁右腹股沟区肿块1年渐增大但晚间卧床后肿块缩小昨突发右下腹痛伴呕吐2次腹痛阵发性加重体格检查全腹平软右下腹压痛无肌紧张肠鸣音8~12次/分偶闻气过水声最可能的诊断是
男性24岁因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎行阑尾切除术后5天仍有腹痛腹胀体温38℃以上大便3~5次/d量少且有下坠感血WBC18×109/L应首先考虑为
女性30岁患原发性甲状腺功能亢进Graves病甲状腺肿大Ⅱ~Ⅲ度血清T3T4均明显增高脉搏110次/分目前治疗本病最有效的方法是
患者女性48岁颈增粗20年近一年消瘦10公斤并有心悸体检发现双侧甲状腺多个结节基础代谢率+31%2小时内甲状腺摄碘29%最有效的治疗是
女性45岁甲状腺肿大数年检查发现甲状腺弥漫性肿大表面颗粒状质中偏硬下列哪一种药物作试验性治疗
男性17岁上腹部撞伤7小时腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐查体神清血压75/45mmHg全腹压痛伴腹膜刺激征肝区叩痛+移动性浊音+首先应行
下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证
患者男性30岁转移性右下腹痛10小时并恶心呕吐吐物为胃内容量少并发热体温约38.2℃脉搏98次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张腰大肌试验阳性血白细胞为12×109/L中性90%尿常规白细胞8~10个/HP红细胞2~3个/HP该患者手术后最常出现的并发症为
男52岁近2个月来大便次数增多有肛门坠胀感及里急后重大便变细常有黏液血便经抗生素治疗症状可缓解但不久又复发且呈进行性加重首先应进行的检查是
女性49岁近半年数次发生右上腹疼痛恶心呕吐多为夜间睡眠后发作并向右肩部放射检查肥胖体质血压110/80mmHg脉搏90次/分右上腹轻度压痛无腹肌紧张该患者最有可能的诊断是
以下对胆石病的论述错误的是
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