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建立以全科医生为核心的工作团队并发挥其功效 注重提供转诊服务 满足病人提出的各种要求 尊重病人的权利 重视疾病的同时注重感情交流
改革全科医生执业方式 引导全科医生多种方式执业 服务者可按契约居民数获得服务费 全科医生与专科医生一体化管理 建立全科医生首诊制度
由病人自己选择转诊的专科或顾问医生 对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料 病人转诊后不再需要保持与病人的联系 对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次 病人转诊后不用再了解病人的情况
建立全科医生制度 建立全科医生与居民稳定的服务关系 形成统一规范的培养模式和首诊在基层的服务模式 实现每万名居民有 5-7名合格的全科医生
将病人转诊到当地最有名的专科医院 为病人选择转诊专科顾问医生 为顾问医生提供有关病人的详尽资料 当好病人的参谋和协调者 转诊后继续保持与病人的联系
对于住院患者，每隔3天到医院看望患者一次 患者转诊后继续与专科医生保持联系，随时了解患者的情况 为患者选择适当的专科医生 为专科医生提供患者的详细资料 患者转诊后继续与患者保持联系
有责任替病人选择顾问医生 提供详尽的转诊资料 教育及增强病人的遵医行为 病人走后与全科医生没有关系了 提供及时的医疗救治服务
一般不属于全科医生的服务范围 常常由全科医生转诊给专科医生处理 应建减少相应的教学 以上都对
将患者转诊到当地最有名的专科医院 为患者选择转诊专科顾问医生 为顾问医生提供有关患者的详尽资料 当好患者的参谋和协调者 转诊后继续保持与患者的联系
疾病的诊断处理能力 处理心理和行为问题的能力 处理家庭问题的能力 社区工作能力 认识专科医生方便转诊
提供详尽的转诊资料 有责任替患者选择顾问医生 患者转走后与全科医生没有关系了 转诊是把患者全部转给其他医生 教育及增强患者的遵医行为
社区常见病多发病的医疗及适宜的转诊 急危重病人的院前急救与转诊 社区慢性病人的系统管理 计划生育技术指导 对社区患者全天候陪护
对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次 患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况 对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料 为患者选择转诊的专科或顾问医生 患者转诊后继续保持与患者的联系
了解病人的环境、发病概率及危险因素 以时间协助诊断 /治疗 充分利用临床基本功 尽可能使用转诊手段 运用多种适宜干预技术
对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次 患者转诊后继续保留与专科医生的联系，随时了解患者的情况 对专科医生提供患者的详细资料 为患者选择适当的专科医生 患者转诊后继续保留与患者的联系
全科医生在患者病情需要时，应及时地作出转诊或会诊决定 患者在转出之后，全科医生仍对其负有追踪和关注其医治情况的责任 一般情况下，全科医生除了接收和保存其他医生或照顾者转回来的患者资料外，还需要自己在患者的健康档案中写一份患者在社区外就医情况的小结 会诊记录填写主要会诊原因、所在医院、会诊意见等 双向转诊（转出）单中的患者基本信息应与个人一般情况表一致。初步诊断填写疾病名称的全称。转诊目的应简练、具体、明确。主要现病史、既往史、检查结果、已施处置等应简明扼要。
全科医生服务的人群相对是固定的，必须进行长期、连续的负责式照顾，提供全人医疗照顾。 全科医生的工作地点在社区卫生服务机构，提供的是住院医疗服务。 全科医生面对的疾病谱非常广泛。 双向转诊工作。
建立全科医生制度 建立全科医生与居民稳定的服务关系 形成统一规范的培养模式和首诊在基层的服务模式 实现每万名居民有 5-7名合格的全科医生
社区常见病多发病的医疗及适宜的转诊 急危重病人的院前急救与转诊 社区慢性病人的系统管理 计划生育技术指导 对社区患者全天候陪护
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