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尿糖可以作为糖尿病的诊断依据 尿糖不能作为糖尿病的诊断依据 尿糖阴性不能排除糖尿病 尿糖阴性基本可以排除糖尿病 尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索
糖尿病肾病是2型糖尿病的主要死因 周围神经病变常以下肢最先出现 发生糖尿病足溃疡主要的危险因素是血管病变 治疗糖尿病眼底病变最常用、最有效的方法为手术 糖尿病高渗性昏迷治疗的关键是快速降低血糖
1型糖尿病与肥胖有关 2型糖尿病主要与遗传有关 常伴有明显的动脉粥样硬化 病变不累及细动脉 肾脏一般不受累
2型糖尿病肥胖者居多 单纯空腹血糖正常即可排除糖尿病 微血管病变主要有糖尿病肾病和视网膜病变 糖尿病缺乏特异性标志,以血糖增高作为诊断依据 1型糖尿病胰岛β细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足
由于无法有效控制妊娠性糖尿病,不应积极筛检孕妇血糖,以免徒增困扰 通常在晚期妊娠出现 大多数在产后持续有糖尿病 不管怀孕前有无糖尿病,所有妊娠期的糖尿病统称妊娠性糖尿病 为了预防巨婴症引起的难产,所有糖尿病孕妇应在第36周或更早催生
糖尿病的特点是慢性高血糖 2 型糖尿病与胰岛素作用障碍有关 糖尿病伴有葡萄糖,脂肪和蛋白质代谢紊乱 2 型糖尿病与 T 细胞介导的自身免疫关系密切 1 型糖尿病患病率低于 2 型糖尿病
妊娠期糖尿病 幼年重型糖尿病 轻型糖尿病 合并严重感染的糖尿病 酮症
1型与2型糖尿病的主要鉴别点为发病年龄 磺脲类降糖药适用于1型与2型糖尿病患者 应用胰岛素治疗糖尿病,目前的最佳方式为使用胰岛素泵 糖尿病酮症酸中毒最常见于2型糖尿病
用于糖尿病的诊断 用于观察糖尿病长期血糖控制的指标 用于糖尿病的分型 用于糖尿病与其他疾病的鉴别诊断 用于观察糖尿病即时控制情况的指标
2型糖尿病胰岛B细胞数量明显减少 1型糖尿病早期可见胰岛炎 2型糖尿病胰岛早期几乎无变化 1型糖尿病胰岛内A细胞明显减少 2型糖尿病均有胰岛细胞的进行性破坏和消失
早期肾小球滤过率增加 通常蛋白尿不随肾小球滤过率的降低而降低 蛋白尿与高血压的程度无关 糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变无关 糖尿病肾病可出现血尿
中国人的2型糖尿病遗传度一般高于60% 肥胖是2型糖尿病最重要的危险因素之一 胰岛素绝对缺乏 胰岛素抵抗是2型糖尿病高危人群的重要特征之一
早期肾小球滤过率增加 通常蛋白尿不随肾小球滤过率的降低而降低 蛋白尿与高血压的程度有关 糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变无关 .糖尿病肾病可出现血尿
肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变 高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因 糖尿病酮症酸中毒的发病率最高 毛细血管间肾小球硬化是糖尿病主要的微血管并发症
2型糖尿病肥胖者居多 单纯空腹血糖正常即可排除糖尿病 微血管病变主要有糖尿病肾病和视网膜病变 糖尿病缺乏特异性标志,以血糖增高作为诊断依据 1型糖尿病胰岛β细胞自身免疫性损伤引起胰岛素分泌绝对不足