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药物代谢减慢,半衰期延长 药物清除率下降,半衰期缩短 药物代谢减慢,清除率上升 药物清除率上升,半衰期缩短 药物清除率下降,半衰期不变
药物代谢减慢,清除率上升,半衰期缩短 经胆汁分泌排泄的药物排泄加快 血浆中结合型药物减少,游离型药物增多 药物分布容积减小 经肝代谢药物的药效与毒副作用降低
由肝脏清除,但无明显毒性反应的药物,须谨慎使用,必要时减量给药 经肝或相当药量经肝清除,肝功能减退时其清除或代谢物形成减少,可致明显毒性反应的药物,在有肝病时尽可能避免使用 无需避免或减少使用肾毒性大的药物 经肝、肾两种途径清除的药物,在严重肝功能减退时须减量使用 经肾排泄的药物,在肝功能障碍时,一般无需调整剂量
肝脏内药物清除率下降 肝药酶的生成与活性增高 肝脏的蛋白合成功能减退 血浆白蛋白含量降低 血浆中游离药物增多
血浆中结合型药物增多,游离型药物减少 药物代谢减慢,清除率上升,半衰期缩短 经胆汁分泌排泄的药物排泄加快 药物分布容积增大 经肝代谢药物的药效与毒副作用降低
药物代谢减慢,清除率下降,半衰期延长 经肝代谢药物的药效与毒副作用降低 药物分布容积减小 经胆汁分泌排泄的药物排泄加快 血浆中结合型药物增多,游离型药物减少
血浆中结合型药物增多,游离型药物减少 药物代谢减慢,清除率上升,半衰期缩短 经胆汁分泌排泄的药物排泄加快 药物分布容积减小 经肝代谢药物的药效与毒副作用增强
血浆中结合型药物增多,游离型药物减少 药物代谢减慢,清除率上升,半衰期缩短 经胆汁分泌排泄的药物排泄减慢 药物分布容积减小 经肝代谢药物的药效与毒副作用降低
主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能 主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物,肝功能减退时清除明显减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者也可减量使用 药物经肝、肾两条途径清除时,严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量 药物主要经肾排泄,肝功能减退者也需要调整剂量 肝功能减退患者,只要减量就能使用