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二重感染,也称为菌群交替症,是发生于抗菌药物应用完成后的新感染 二重感染,也称为菌群交替症,是发生于抗菌药物应用过程中的新感染。较长期应用广谱抗菌药物,发生二重感染的机会多于抗菌谱窄的抗菌药物 长期应用广谱抗菌药物,发生二重感染的机会不一定多于抗菌谱窄的抗菌药物 长期应用任何抗菌药物,发生二重感染的几率相差无几 二重感染是指抗菌药物应用完成、患者感染治愈之后,重新感染原菌群的临床现象
轻度感染给予广谱或最新抗菌药 无依据或凭经验应用广谱抗菌药 2~3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用 在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药 对单一抗菌药物已能控制的感染应用2~3个抗菌药
机体免疫功能低下 光谱抗菌药物大量应用 慢性病诱发 介入治疗和各种导管应用 病原体变异
广谱抗菌药物大量应用 介入治疗与各种导管应用 机体免疫功能低下 慢性病诱发 病原体变异
广谱抗菌药物所致二重感染 维生素B缺乏而致口腔炎 广谱抗菌药物所致菌群失调 维生素K缺乏而致出血 阿司匹林诱发Reye综合征
不同抗菌药物的抗菌谱不同 抗菌药物破坏人体内微生态环境的稳定 抗菌药物损害肝肾 不同抗菌药物的抗菌机制不同 细菌对抗菌药物产生广泛而迅速的耐药性
继发性反应 毒性反应 特异质反应 变态反应 副作用
继发性反应 毒性反应 特异质反应 变态反应 副作用
轻度感染给予广谱或最新抗菌药 无依据或凭经验应用广谱抗菌药 2~3个抗菌物联用或超剂量,超范围应用 在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药 对单一抗菌药物已能控制的感染应用2~3个抗菌药
无依据或凭经验应用广谱抗菌药 在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药 轻度感染给予广谱或最新抗菌药 2~3个抗菌物联用或超剂量,超范围应用抗菌药 对单一抗菌药物已能控制的感染应用2~3个抗菌药
长期应用任何抗菌药物,发生二重感染的几率相差无几 二重感染,也称为菌群交替症,是发生于抗菌药物应用完成后的新感染 长期应用广谱抗菌药物,发生二重感染的机会不一定多于抗菌谱窄的抗菌药物 二重感染,也称为菌群交替症,是发生于抗菌药物应用过程中的新感染。较长期应用广谱抗菌药物,发生二重感染的机会多于抗菌谱窄的抗菌药物 二重感染是指抗菌药物应用完成、患者感染治愈之后,重新感染原菌群的临床现象
不同抗菌药物的抗菌谱不同 不同抗菌药物的抗菌机制不同 抗菌药物损害肝,肾 抗菌药物破坏人体内微生态环境 细菌对抗菌药物产生广泛而迅速的耐药性
出现菌群移位 出现二重感染 出现三重感染 正常菌群的结构和数量发生暂时性变动 正常菌群的结构和比例失调呈相持状态