国内药历书写原则中基本情况包括-X题卡

患者姓名,性别,年龄,出生年月等药品名称,规格,剂量,给药途径,起始时间等用药问题与指南,药学监护计划,药学干预内容,治疗药物监测(TDM)数据等非药物治疗情况,既往用药史,药物过敏史,药物短缺品种记录等主诉信息,体检信息,评价和提出治疗方案等

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主题,诊疗的介绍,正文部分,提出建议和签字既往病史,体格检查,临床诊断,非药物治疗情况主诉信息,体检信息,评价和提出治疗方案用药方案,用药指导,药学监护计划,药效表现基本情况,病历摘要,用药记录,用药评价

循证医学的基本原则与住院病历书写一致的培训目的教科书的内容

《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》《电子病历基本规范（试行）》《电子病历书写全规划》

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用药记录用药评价病历摘要患者主诉基本情况

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