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妊娠期药物分布容积减小 孕妇血药浓度一般低于非孕妇 妊娠时口服药物吸收加速 妊娠期间药物游离部分减少 妊娠期主要经肾排出的药物消除率减慢
妊娠期间胃酸分泌减少,胃排空时间延长,胃平滑肌张力减退,蠕动减退,蠕动减慢,造成药物吸收延缓 血容量增加,心输出量增加,表观分布容积增大 血浆蛋白结合率增高 肝微粒体酶活性变化大,药物消除变慢 肾血流量影响药物的排泄
妊娠时口服药物吸收加速 妊娠期间药物分布容积减小 妊娠期间药物游离部分减小 妊娠期主要经肾排出的药物消除率减慢 孕妇血药浓度一般低于非孕妇
妊娠期避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物 母乳中药物含量不高时,可继续哺乳 妊娠期避免应用对母体和胎儿均有毒性的药物;确有应用指征时,须在血药浓度监测下使用,以保证用药安全有效 妊娠期感染时可选用毒性低,对胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用的药物 哺乳期患者应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳
体液总量平均增加8L 血药浓度高于非孕妇 分布容积明显增加 血浆容积增加约50% 分布容积增加对水溶性药物有重要意义
分布容积明显增加 体液总量平均增加8L 血药浓度高于非孕妇 血浆容积增加约50% 分布容积增加对水溶性药物有重要意义
药物吸收延缓 血药浓度低于非妊娠期妇女 药物蛋白结合率增高,药效减弱 肝脏对药物消除减慢 药物排泄减慢
早孕呕吐可导致药物吸收减慢减少 药物会经胎盘向胎儿分布,则药物需要量应高于非妊娠期妇女 妊娠期间孕激素浓度增高,引起肝脏微粒体药物羟化酶活性增加 妊娠期肾血流量增加25%~50%,肾小球滤过率持续增加50%,多数药物的消除相应加快 妊娠其体重增加
初生儿较高 剧烈运动后降低 进食后增高 上午较低 妊娠期增高
是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常 口服糖耐量试验结果两次异常者可诊断 妊娠期糖尿病多数可在产后恢复 在原有糖尿病基础上合并妊娠者也称为妊娠期糖尿病 妊娠期糖尿病多数仅需饮食控制
妊娠期孕妇血浆容积增加约10% 妊娠期孕妇体液总量平均增加1.5L 妊娠期孕妇脂肪组织的增加,对脂溶性药物的分布不具有意义 药物会经胎盘向胎儿分布 一般而言,妊娠期孕妇血药浓度高于非孕妇
妊娠期妇女体液总量平均增加1.5L 妊娠期妇女脂肪组织的增加对脂溶性药物的分布不具有意义 妊娠期妇女血浆容积增加约10% 药物会经胎盘向胎儿分布 一般而言,妊娠期妇女血药浓度高于非妊娠期女性
妊娠期肾血流量减少 妊娠期肾小球滤过滤减少 妊娠期多种药物的消除速率减慢 妊娠期使用注射用硫酸镁经肾消除速率减慢 在分娩期,孕妇应采用侧卧位以促进药物的排泄
妊娠期妇女蛋白结合能力下降,故孕妇用药效力高 妊娠期妇女用药时需兼顾血药浓度及游离型和结合型的比例 妊娠期妇女会形成生理性血浆蛋白低下 妊娠期妇女生成清蛋白的速度减慢,因而使血浆清蛋白浓度降低 妊娠期妇女应用苯巴比妥后,会使药物的非结合部分增加
血容量增加 药物分布容积增加 血药浓度偏高 血药浓度相对较低 药物需要量高于非妊娠妇女
妊娠期肾小球滤过率减小 妊娠期多种药物的消除速率减慢 妊娠期肾血流量减少 妊娠期使用注射用硫酸镁经肾消除速率减慢 在分娩期,孕妇应采用侧卧位以促进药物的排泄
在妊娠期,发现各种程度的糖耐量降低,分娩后这一情况可持续 在妊娠期,发现各种程度的糖耐量降低,分娩后这一情况消失 在妊娠期,发现明显的糖尿病,需要用药或饮食治疗 在妊娠期发现的糖尿病,可不需要用药仅用饮食治疗 妊娠糖尿病对胎儿发育无影响