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局部晚期患者（cT3~4N1~3）经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能 根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救 伴严重喉阻塞时可先行手术切除，术后再考虑行放疗或其他治疗 一般均需做颈淋巴结清扫，特别是有颈淋巴结转移者 早期声门高分化鳞癌（cT1~2）需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗
一般均需做颈淋巴结清扫，特别是有颈淋巴结转移者 局部晚期患者（cT3～4N1～3）经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能 伴严重喉阻塞时可先行手术切除，术后再考虑行放疗或其他治疗 根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救 早期声门高分化鳞癌（cT1～2）需行全喉切除术＋颈淋巴结清扫＋术后辅助放疗
局部晚期患者（cTN）经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能 根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救 伴严重喉阻塞时可先行手术切除，术后再考虑行放疗或其他治疗 一般均需做颈淋巴结清扫，特别是有颈淋巴结转移者 早期声门高分化鳞癌（cT）需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗
单纯放射治疗 单纯化学治疗 梨状窝切除术 全喉切除术 梨状窝加垂直部分喉切除术
局部晚期患者(cT
N
)经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能 根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救 伴严重喉阻塞时可先行手术切除，术后再考虑行放疗或其他治疗 一般均需做颈淋巴结清扫，特别是有颈淋巴结转移者 早期声门高分化鳞癌(cT
)需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗
术后第1天 术后第3天 术后第4天 术后第7天 术后第10天
眼科内翻倒睫术后 喉癌全喉切除术后 子宫次全切除术后 大隐静脉剥脱术后 左、右肢骨瘤截肢术后
局部晚期患者（cT3～4N1～3）经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能 根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救 伴严重喉阻塞时可先行手术切除，术后再考虑行放疗或其他治疗 一般均需做颈淋巴结清扫，特别是有颈淋巴结转移者 早期声门高分化鳞癌（cT1～2）需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗
鼻腔阻塞 嗅神经及其末梢病变 嗅黏膜萎缩 呼吸气流不经鼻腔进入 嗅中枢受刺激
油烹煎炸食物 牛奶以及过甜食物 过咸过酸食物 过硬食物 过软食物
一般均需做颈淋巴结清扫，特别是有颈淋巴结转移者 局部晚期患者（cTN～30）经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能 伴严重喉阻塞时可先行手术切除，术后再考虑行放疗或其他治疗 根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救 早期声门高分化鳞癌（cT）需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗
术后第1天 术后第5天 术后第10天 术后2周 术后1个月
对全喉切除术患者护理的特殊要求 防止肺部感染 增强上呼吸道生理性防御功能 促进体力恢复 使分泌物减少
心理康复 人工喉 腹壁造口康复 食管言语训练 ADL训练
过咸过酸食物 油烹煎炸食物 细软食物 牛奶以及过甜食物 过软食物
装置假体 电子喉 食管言语训练 发声重建术 气人工喉
2500kcal，80～100g 2400kcal，80～90g 2300kcal，70～80g 2200kcal，60～80g
全喉切除术+术后放疗 术前放疗+全喉切除术 全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗 激光治疗 同步放化疗
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