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局部晚期患者（cT3~4N1~3）经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能 根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救 伴严重喉阻塞时可先行手术切除，术后再考虑行放疗或其他治疗 一般均需做颈淋巴结清扫，特别是有颈淋巴结转移者 早期声门高分化鳞癌（cT1~2）需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗
局部晚期患者（cTN）经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能 根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救 伴严重喉阻塞时可先行手术切除，术后再考虑行放疗或其他治疗 一般均需做颈淋巴结清扫，特别是有颈淋巴结转移者 早期声门高分化鳞癌（cT）需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗
局部晚期患者(cT
N
)经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能 根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救 伴严重喉阻塞时可先行手术切除，术后再考虑行放疗或其他治疗 一般均需做颈淋巴结清扫，特别是有颈淋巴结转移者 早期声门高分化鳞癌(cT
)需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗
手术前应给予足够抗结核治疗 有泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在不能手术 有附睾结核存在不能切除病肾 术中尽量保存肾正常组织 手术后应继续抗结核治疗
恶性居多 恶性者多为鳞癌 声门上区喉癌发生率最高 声门区喉癌多位于真声带前部 CT对早期喉癌价值有限
早期患者以手术治疗为主 鳞癌与小细胞癌的治疗原则不同 小细胞肺癌以放疗为主，辅以手术和(或)化疗 Ⅲa期患者可采取辅助化疗+手术治疗和(或)放疗 远处转移患者以姑息治疗为主
早期病人以手术治疗为主 鳞癌与小细胞癌的治疗原则不同 小细胞肺癌以放疗为主，辅以手术和（或）化疗 Ⅲa期病人可采取辅助化疗+手术治疗和（或）放疗 远处转移病人以姑息治疗为主
中耳癌多能早期诊断，因而预后好 手术结合放疗大为改善预后 早期患者先手术再放疗 晚期患者放疗后再手术 手术范围可仅为乳突切除
中耳癌多能早期诊断，因而预后好 手术结合放疗大为改善预后 早期患者先手术再放疗 晚期患者放疗后再手术 手术范围可仅为乳突切除
鳞癌与小细胞癌的治疗原则不同 小细胞肺癌以放疗为主，辅以手术和(或)化疗 早期患者以手术治疗为主 I3a期患者可采取辅助化疗+手术治疗和(或)放疗 远处转移患者以姑息治疗为主
有泌尿男性生殖系统以外的活动结核病灶存在，不手术 有附睾结核存在，不切除病肾 手术前应正规抗结核治疗 手术应尽量保留正常肾组织 手术后继续抗结核治疗
鳞癌与小细胞癌的治疗原则不同 I3a期病人可采取辅助化疗+手术治疗和（或）放疗 早期病人以手术治疗为主 小细胞肺癌以放疗为主，辅以手术和（或）化疗 远处转移病人以姑息治疗为主
病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口 早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗 软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗 T3、T4期喉癌手术切除后需行术后放疗 病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证
首选手术治疗，包括全喉和部分喉切除，根据病情而定 手术加颈淋巴结清扫术，据病情而定 放射治疗有单纯放疗、术前放疗2种 化学治疗不是喉癌的首选治疗 生物治疗是喉癌治疗的辅助疗法
与吸烟有关 男性发病率高于女性 鳞癌多见 早期喉癌宜手术切除 声门上型喉癌早期症状不典型
早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗 T
、T
期喉癌手术切除后需行术后放疗 软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗 病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口 病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证
病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口 早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗 软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗 T3、T4期喉癌手术切除后需行术后放疗 病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证
早期病人以手术治疗为主 鳞癌与小细胞癌的治疗原则不同 小细胞肺癌以放疗为主，辅以手术和(或)化疗 Ⅲa期病人可采取辅助化疗＋手术治疗和(或)放疗 远处转移病人以姑息治疗为主
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