某些酯类局麻药最初降解是通过-X题卡

酰胺类局麻药分解较慢，分解产物毒性较大，容易发生延迟毒性反应对酯类药物过敏的患者，可改用酰胺类药物酯类局麻药在体内分解迅速，分解产物的毒性不强先用酯类药，后用酰胺类药物，可减少其毒性将酯类药物与酰胺类药物混合使用可减轻其毒性

根据化学结构可以分为酯类和酰胺类根据作用时效的长短，可以分为短效、中效和长效三类丁卡因和普鲁卡因属于酯类局麻药利多卡因和依替卡因属于酰胺类局麻药酯类局麻药主要经肝脏代谢，酰胺类局麻药由血浆胆碱酯酶水解

酰胺类局麻药酯类局麻药加用肾上腺素短效局麻药长效局麻药

长效局麻药短效局麻药加用肾上腺素酯类局麻药酰胺类局麻药

局麻药的吸收与药物剂量有关，与注射部位无关局麻药吸收入血后首先分布到心、肺、肝、肾，然后再分布到肌肉、脂肪酯类局麻药经血浆假性胆碱酯酶水解，酰胺类局麻药经肝脏代谢局麻药也可以以原形形式经肾脏排泄局麻药通过吸收、分布、生物转化和清除等过程从体内清除

根据化学结构可以分为酯类和酰胺类根据作用时效的长短，可以分为短效、中效和长效三类丁卡因和普鲁卡因属于酯类局麻药利多卡因和依替卡因属于酰胺类局麻药酯类局麻药主要经肝脏代谢，酰胺类局麻药由血浆胆碱酯酶水解

局麻药也可以以原形形式经肾脏排泄局麻药的吸收与药物剂量有关，与注射部位无关酯类局麻药经血浆假性胆碱酯酶水解，酰胺类局麻药经肝脏代谢局麻药吸收入血后首先分布到心、肺、肝、肾，然后再分布到肌肉、脂肪局麻药通过吸收、分布、生物转化和清除等过程从体内清除

在肝内线粒体酶水解以原型通过肾脏排泄血浆中假性胆碱酯酶的水解通过胆汁排出体外在肝脏中与葡萄糖醛酸结合而降解

局麻药阻滞作用部位主要在细胞膜和轴浆内酯类局麻药主要在肝内代谢局麻药之BH＋离子部分，阻塞Na＋通道产生完全阻滞作用酰胺类局麻药主要在肝外代谢

临床常用局麻药只分为两大类酯类局麻药不包括利多卡因丁卡因不属于酯类酯类局麻药由血浆假性胆碱酯酶水解一次使用均有限量

酯类局麻药酰胺类局麻药两者均有两者均无

酰胺类局麻药酯类局麻药加用肾上腺素短效局麻药长效局麻药

局麻药的吸收与药物剂量有关，与注射部位无关局麻药吸收入血后首先分布到心、肺、肝、肾，然后再分布到肌肉、脂肪酯类局麻药经血浆假性胆碱酯酶水解，酰胺类局麻药经肝脏代谢局麻药也可以以原形形式经肾脏排泄局麻药通过吸收、分布、生物转化和清除等过程从体内清除

酯类局麻药酰胺类局麻药两者均有两者均无

肾脏的排泄在肝脏中与葡萄糖醛酸结合血浆中假性胆碱酯酶水解氧化作用在肝脏中的还原作用

利多卡因和依替卡因属于酰胺类局麻药根据化学结构可以分为酯类和酰胺类丁卡因和普鲁卡因属于酯类局麻药根据作用时效的长短，可以分为短效、中效和长效三类酯类局麻药主要经肝脏代谢，酰胺类局麻药由血浆胆碱酯酶水解

个体差异局麻药的化学结构所用局麻药浓度过高酯类局麻药局麻药在单位时间内用量过大

某些酯类局麻药最初降解是通过（　）