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患者女,62岁,1天前饱餐后出现左下腹阵发性疼痛,排暗红色稀血便,每日6~8次,量约50ml,无明显黏液,排便后腹痛稍有缓解。同时伴腹胀、食欲不振、恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P101次/分,血...

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糖皮质激素冲击治疗  美沙拉秦类药物治疗  对肠道细菌敏感的抗生素治疗  血管扩张剂  低分子量肝素抗凝剂  改善微循环治疗  
轻症患者多为一过性,常在1~3天内恢复,不留后遗症  慢性患者可导致肠管狭窄  诊断明确后应及早行溶栓治疗  及早行支架植入术  非坏死型一般治疗2周后可恢复  对出现肠坏死患者须立即手术治疗  有恶变倾向  
结肠穿孔  肠梗死  不完全性肠梗阻  腹膜炎  结肠癌变  急性左心衰  肺部感染  
加强抗感染治疗  加强止痛、解痉治疗  继续胃肠减压,观察4小时后再手术  急诊剖腹探查手术  不宜采取手术治疗  
肠易激综合征  结肠癌  缺血性结肠炎  电解质紊乱  肠结核  溃疡性结肠炎  克罗恩病  
左下7深龋  左下7牙髓炎  左下8冠周炎  左下颌骨骨髓炎  左下7、8牙周炎  
肠易激综合征  急性胃肠炎  缺血性结肠炎  结肠癌  急性胰腺炎  上消化道出血  下消化道出血  高血压  
内痔病史  长期大便干硬、大便次数少  风湿性心瓣膜病史  糖尿病、冠心病史  高脂血症病史  半年前体检发现颈动脉斑块  
腹部X线平片  腹部增强CT及血管成像(CTA)  逆行胰胆管造影  胃镜  结肠镜  CEA、CA19-9、AFP  
加强抗感染治疗  加强止痛、解痉治疗  继续胃肠减压,观察4小时后再手术  急诊剖腹探查手术  不宜采取手术治疗  
急性细菌性痢疾  溃疡性结肠炎  急性阑尾炎  缺血性结肠炎  输尿管结石  
血管造影  CT或MRI腹部血管三维重建  腹部大血管超声  MRCP检查  剖腹探查手术  尽量内科保守治疗  肠镜检查  
溃疡性结肠炎  克罗恩病  大肠癌  肠道血管畸形并出血  细菌性痢疾  缺血性肠炎  
血管造影  CT或MRI腹部血管三维重建  腹部大血管超声  MRCP 检查  剖腹探查手术  尽量内科保守治疗  肠镜检查  
加强抗感染治疗  加强止痛、解痉治疗  继续胃肠减压,观察4小时后再手术  急诊剖腹探查手术  不宜采取手术治疗  
溃疡性结肠炎  胃癌  大肠癌  细菌性痢疾  肠易激综合征  缺血性肠炎  

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