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完全性肠梗阻 肠穿孔 消化道大出血，出血不止 顽固便秘 肠瘘
病变范围较大 一经确诊，尽早手术 药物治疗疗效不明显 病变已形成窦道 反复继发感染
休息、营养 手术治疗 抗结核治疗 对症治疗 抗生素治疗
外科手术只限于合并肠梗阻，穿孔，肠瘘及大出血的治疗 根治性切除术是将病变肠段完整切除然后行断端吻合 主要是抗结核和全身支持治疗 手术前可不必抗结核治疗，手术后需进行 姑息性手术可行短路手术
肠梗阻 急性肠穿孔 慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转 肠道大量出血经积极抢救不能满意止(156/1998)
增生型肠结核内科治疗无效 完全性肠梗阻 肠穿孔 肠道大量出血
完全性肠梗阻 肠结核穿孔 肠系膜淋巴结破溃 肠瘘形成
肠道大量出血者 出现肠梗阻表现者 急性肠穿孔 诊断困难需剖腹探察者 慢性肠穿孔瘘管形成者
内科抗结核治疗无效 大块干酪病灶 结核性脓胸 支气管胸膜瘘 大咯血无效者
肠梗阻 急性肠穿孔 慢性肠穿引起粪瘘经内科治疗不见好转 肠道大量出血经积极抢救不能满意止血
肠道大量出血者 出现肠梗阻表现者 急性肠穿孔 诊断困难需剖腹探察者 慢性肠穿孔瘘管形成者
急性肠穿孔 慢性肠穿孔导致粪漏经内科治疗不见好转 肠梗阻 肠道大量出血经积极抢救，不能满意止血
病变范围较大 一经确诊，尽早手术 药物治疗疗效不明显 病变已形成窦道 反复继发感染
粘连型合并渗出者，病变不易控制 对粘连型或渗出型应适当延长病程 其疗效一般比溃疡型肠结核略好 有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素 一般用3～4种药物联合强化治疗
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