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药动学改变 药理效应改变 由药动学改变导致其药理改变 由药动学改变导致其药理效应改变 由药动学改变导致其作用类型改变
药物代谢减慢，清除率上升，半衰期缩短 经胆汁分泌排泄的药物排泄加快 血浆中结合型药物减少，游离型药物增多 药物分布容积减小 经肝代谢药物的药效与毒副作用降低
静脉给药可不调整剂量 明确诊断，调整治疗方案 避免合用有肝毒性的药物 定期检查肝功能，及时调整治疗方案 避免或减少使用对肝脏毒性大的药物
与血浆蛋白结合增多 分布容积减小 代谢加快 排泄加快 半衰期延长
血浆中结合型药物增多，游离型药物减少 药物代谢减慢，清除率上升，半衰期缩短 经胆汁分泌排泄的药物排泄加快 药物分布容积增大 经肝代谢药物的药效与毒副作用降低
主要通过肝脏内代谢清除的药物清除半衰期延长 血浆白蛋白合成减少，游离型药物增加，使该药物作用增强 血浆中游离型的药物浓度升高 肝细胞功能受损，酶活性降低，所有药物的作用均增强 肝功能损害较轻者短期口服安全范围较大的药物可不调整剂量
药物吸收影响 药物体内分布影响 药物代谢影响 药效学改变 药动学改变
半衰期缩短，血药浓度降低 半衰期延长，血药浓度增高 药物效应不变 药物效应增强 药物效应减弱
半衰期缩短，血药浓度降低 半衰期延长，血药浓度增高 药物效应不变 药物效应增强 药物效应减弱
药物代谢减慢，清除率下降，半衰期延长 经肝代谢药物的药效与毒副作用降低 药物分布容积减小 经胆汁分泌排泄的药物排泄加快 血浆中结合型药物增多，游离型药物减少
血浆中结合型药物增多，游离型药物减少 药物代谢减慢，清除率上升，半衰期缩短 经胆汁分泌排泄的药物排泄加快 药物分布容积减小 经肝代谢药物的药效与毒副作用增强
明确诊断，合理选药 避免或减少使用肝毒性大的药物 口服肝毒性较大时可改为注射给药 肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物 初始剂量宜小，必要时进行治疗药物监测，做到给药方案个体化
血浆中结合型药物增多，游离型药物减少 药物代谢减慢，清除率上升，半衰期缩短 经胆汁分泌排泄的药物排泄减慢 药物分布容积减小 经肝代谢药物的药效与毒副作用降低
药物排泄减慢 血浆中游离型增多 药物分布容积减小 药物生物转化减慢 血浆中结合型药物减少
静脉给药可不调整剂量 定期检查肝功能，及时调整治疗方案 明确诊断，合理选药 避免或减少使用对肝脏毒性大的药物 注意药物相互作用，避免与有肝毒性的药物合用
正常维持剂量的 100% 正常维持剂量的 75% 正常维持剂量的 50% 正常维持剂量的 25%且根据药效和毒性调整剂量 使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝功能影响或可进行有效监测的药物
明确诊断，合理选药 静脉给药可不调整剂量 定期检查肝功能，及时调整治疗方案 避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物 肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物
明确诊断，合理选药 静脉给药可不调整剂量 避免或减少使用对肝脏毒性大的药物 定期检查肝功能，及时调整治疗方案 注意药物相互作用，避免与有肝毒性的
血浆中结合型药物减少，游离型药物增多 药物生物转化减慢 药物代谢减慢 药物分布容积减小 经肝代谢药物的药效与毒副作用升高
药物作用改变 药理效应改变 由药动学改变导致其药理改变 由药动学改变导致其药理效应改变 由药动学改变导致其作用类型改变
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