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治疗过程中要抓住主要矛盾 精确计算药物剂量和选择适当的用药方法 治疗过程中不易更改治疗方案 合并使用的药物不宜过多
水溶制剂，易在水中溶解 便于口服，吸收迅速 起效快，仅需10min左右 作用时间亦较标准片明显短 适用于起效慢、吞咽困难、晨僵、剂末肌张力障碍的PD患者
常规标准片开始时可62.5mg，每日2~3次，视症状可增至每次125mg，最大不超过250mg，每日2~3次 为减轻其恶心,呕吐等消化道不良作用，多主张饭后即服 应从小剂量开始，根据病情逐渐增量，摸索最低的有效剂量 中性氨基酸影响L-Dopa在小肠的吸收和阻碍其通过血脑屏障 于空腹时服用，吸收和疗效好
正确"辨证"，合理用药 针对患者具体情况合理选用药物及制定给药剂量 针对病情选择合理的给药途径 针对病情制定合理给药时间及疗程 合理用药只针对制定合理的治疗方案，而向患者详细说明用药方法、用药剂量及注意事项方面不属于合理用药方面
卡比多巴-左旋多巴片(心宁美) 复方卡比多巴(息宁) 苄丝肼-左旋多巴(美多巴) 美多巴快 多巴丝肼
苄丝阱-左旋多巴（美多巴） 复方卡比多巴（息宁） 弥散型美多巴（美多巴快） 丙炔苯丙胺 托卡朋（tolcapon
卡比多巴与左旋多巴的复方制剂 左旋多巴与卞丝肼的复方制剂 左旋多巴与金刚烷胺的复方制剂 左旋多巴与苯海索的复方制剂 左旋多巴与丙环定的复方制剂
复方卡比多巴(息宁) 弥散型美多巴(美多巴快) 苄丝阱-左旋多巴(美多巴) 丙炔苯丙胺 托卡朋(tolcapone)
抗精神病药可对抗左旋多巴作用 抗精神病药与左旋多巴具有协同作用 治疗肝性脑病 作用缓慢，用药后2～3周起效 对抗精神病药所引起的帕金森病无效
控释片制剂有效血药浓度较稳定，作用时间较长 适用于伴有症状波动，或不伴有症状波动的早期轻症患者 起效较苄丝肼-左旋多巴（美多巴）慢，但药效维持时间一般较苄丝肼-左旋多巴长 若将复方卡比多巴控释片转换成苄丝肼-左旋多巴标准片时，剂量应比复方卡比多巴控释片增加30% 缺点是生物利用度低，起效缓慢
左旋多巴+卡比多巴 左旋多巴+维生素B
+卡比多巴 左旋多巴+维生素B 卡比多巴+维生素B 多巴胺+苯海索
便于口服，吸收迅速 起效快，仅需30min左右 水溶制剂，易在水中溶解 作用时间亦较标准片明显短 适用于起效慢,吞咽困难,晨僵,剂末肌张力障碍的PD患者
年龄>65岁的老年患者应首选复方卡比多巴(息宁)或苄丝肼-左旋多巴(美多巴) 老年患者受生命期限的限制，需用药时间短，衰减效应的机会少，应联合用药以优先改善症状 使用何种剂型要考虑患者的年龄,症状和经济状况 <50岁的患者，因治疗时间长，且易出现多种副作用，应尽量推迟多巴制剂的应用 年轻患者要在保障继续工作和延迟衰减效应两方面取得平衡，可给予小剂量多巴制剂加DA受体激动剂或保护剂
复方制剂多用L-Dopa与外周多巴脱羧酶抑制剂按4∶1制成 复方制剂中L-Dopa占4/5，但其用量可较L-Dopa减少3/4 常用剂型包括复方L-Dopa标准片,控释片和水溶片 控释片更换成标准片时，每日剂量也应相应增加，才能维持稳定血药浓度 水溶片(弥散型美多巴)易在水中溶解，吸收迅速，起效最快
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