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HBsAg HBeAg HBsAb HBeAb HbcAb
狼疮性肾炎 过敏性紫癜性肾炎 糖尿病肾病 乙型肝炎病毒相关性肾炎 系膜增生性肾炎
狼疮性肾炎 过敏性紫癜性肾炎 糖尿病肾病 乙型肝炎病毒相关性肾炎 系膜增生性肾炎
具有非典型性 具有多变性 具有迁延性 对激素及免疫抑制药不敏感 预后好,大多可自然缓解
多见于中老年 以血尿为主要临床表现 血清HBV抗原阴性 肾活检切片中找到HBV抗原 常见病理类型为系膜增生性肾小球肾炎
肾淀粉样变 狼疮性肾炎 急性肾小球肾炎 急进性肾炎 乙型肝炎病毒相关性肾炎
三氮核苷唑 阿糖腺苷 胸腺肽α α-干扰素 γ-干扰素
男性患者多于女性 大多数有肝炎病史 常有肾性血尿 激素治疗不敏感 部分患儿补体C3降低
血清乙型肝炎病毒抗原阳性 病理为膜性肾病 需排除狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病 肾病理免疫荧光检查可见IgG 肾切片中找到乙型肝炎病毒抗原
女性患者明显多于男性 病理类型以膜性肾病最为常见 常有非肾性血尿 激素治疗敏感 半数患儿血清C3增高
微小病变 局灶节段性肾小球硬化 系膜增生性肾炎 膜性肾炎 膜增生性肾炎
过敏性紫癜肾炎 狼疮性肾炎 乙型肝炎病毒相关性肾炎 隐匿性肾小球肾炎
病理类型以膜性肾病最为常见 常有非肾性血尿 女性患者明显多于男性 激素治疗敏感 半数患儿血清C3增高
肝功能异常 血清学检查乙型肝炎病毒抗原或抗体阳性 有肾受损的临床表现 肾组织中乙型肝炎病毒抗原阳性 可无肾受损的临床表现 电镜下一定要在肾小球内发现乙型肝炎病毒样颗粒
注意休息,饮食适当增加蛋白质 抗病毒治疗可选用α-干扰素 有肾病综合征表现者可单独使用皮质激素 有HBV复制时不应用细胞毒药物 肝功能异常者注意护肝治疗
肝功能异常 血清学检查乙型肝炎病毒抗原或抗体阳性 有肾受损的临床表现 肾组织中乙型肝炎病毒抗原阳性 可无肾受损的临床表现 电镜下一定要在肾小球内发现乙型肝炎病毒样颗粒
家族中有乙肝病人 化验血乙肝DNA阳性 化验血HBsAg阳性 既往有乙型肝炎病史 肾切片中找到HBV抗原