肝内胆管结石的治疗原则包括（）

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右肝管多于左肝管治疗难度相对大多为胆色素结石或以胆色素结石为主的混合性结石肝内胆管结石为原发性结石部分可排出形成肝外胆管结石

肝左叶结石多于右叶右肝前叶多见多为胆固醇结石肝内胆管结石不会引起黄疸

胆囊结石成因与代谢因素,胆系感染,胆汁淤积,维生素A缺乏等有关胆管结石成因与胆囊结石下移,胆道感染,胆管狭窄,寄生虫感染有关胆石病包括胆囊,肝内胆管和肝外胆管结石根据结石的成分主要分为胆固醇结石,胆色素性结石和混合性结石各部位结石在病因,临床表现,治疗方法上都有许多相同之处

原发性结石多为胆色素结石或以胆色素结石为主的混合性结石治疗相对难度大部分可排出形成肝外胆管结石右肝管多于左肝管

尽可能取净结石解除胆道狭窄与梗阻去除肝内感染性病灶建立与恢复通畅的胆汁引流预防复发

肝内胆管结石为原发性结石右肝管多于左肝管部分可排出形成肝外胆管结石多为胆色素结石或以胆色素结石为主的混合性结石治疗难度相对大

结石所在的肝叶或肝段狭窄的胆管远端扩张的胆管近端扩张的胆管结石所在的附近的肝叶或肝段

肝内钙化斑较少见胆管结石常为圆形、条束状肝内钙化斑常为不规则形胆管结石常合并胆管内气体影肝内钙化斑一般不引起肝内胆管扩张

根据结石的形态分为原发性胆管结石和继发性胆管结石原发性胆管结石大多为胆色素性结石或混合性结石继发性胆管结石是胆囊结石排入胆总管的胆固醇结石肝外胆管结石多位于胆总管下端肝内胆管结石分布于左右肝内胆管，以左外叶和右后叶居多

原发性胆管结石大多为胆色素性结石或混合性结石继发性胆管结石是胆囊结石排入胆总管的胆固醇结石根据结石的形态分为原发性胆管结石和继发性胆管结石肝外胆管结石多位于胆总管下端肝内胆管结石分布于左右肝内胆管，以右外叶和右后叶居多

多见于肝右叶部分可排出形成肝外胆管结石原发性结石多为胆色素结石或以胆色素结石为主的混合性结石治疗难度相对较大