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营养状况 早婚，多产 年龄大于40岁 前次妊娠有葡萄胎史 年龄小于20岁
葡萄胎一旦确诊应立即清官 所有葡萄胎患者均应行二次清宫术 年龄＞40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生 因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者才行患侧附件切除 具有高危因素者清宫术后可给予1疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗
hCG>100000U/L 卵巢黄素化囊肿直径>6cm 年龄大于40岁 完全性葡萄胎 重复性葡萄胎
年龄大于40岁 早婚，多产 无随访条件 前次妊娠有葡萄胎史 滋养细胞高度增生
葡萄胎一旦确诊应立即清宫 所有葡萄胎患者均应行二次清宫术 年龄＞40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生 因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者才行患侧附件切除 具有高危因素者清宫术后可给予1疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗
hCG＞100000U／L 卵巢黄素化囊肿直径＞6cm 年龄大于40岁 完全性葡萄胎 重复性葡萄胎
完全性葡萄胎 hCG＞100000U/L 年龄大于40岁 卵巢黄素化囊肿直径＞6cm 重复性葡萄胎
滋养细胞增生程度 年龄 血HCG浓度 水泡大小 免疫因素
若葡萄胎清宫后阴道流血停止、而后又出现不规则阴道流血，再次妊娠可能较大 若已建立规则月经，尔后出现停经和阴道流血，应考虑滋养细胞肿瘤可能性较大 葡萄胎清宫后持续不规则阴道流血者要考虑葡萄胎残余和葡萄胎清宫后子宫内膜炎可能 若子宫明显大于相应孕周，应视为高危葡萄胎 若HCG>1000U/L，应视为高危葡萄胎 若卵巢黄素化囊肿直径>6cm，应视为高危葡萄胎
hCG>100000U／L 卵巢黄素化囊肿直径>6cm 年龄大于40岁 完全性葡萄胎 重复性葡萄胎
年龄>40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生 所有葡萄胎患者均应行2次清宫术 葡萄胎一旦确诊应立即清宫 因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者才行患侧附件切除 具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗
所有葡萄胎患者均应行2次清宫术 葡萄胎一旦确诊应立即清宫 年龄＞40岁，无生育要求，随访条件差的葡萄胎患者，可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险，不能防止转移的发生 因黄素化囊肿可自行消退，故一般不需处理。除非扭转时间长，影响血运者才行患侧附件切除 有高危因素，要联合化疗。巩固三个疗程
子宫体积明显大于相应孕周 卵巢黄素化囊肿直径＞3cm HCG＞100KIU／L 患者年龄＞40岁 重复性葡萄胎
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