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营养状况 早婚,多产 年龄大于40岁 前次妊娠有葡萄胎史 年龄小于20岁
有无绒毛 发病部位 对子宫肌层的侵入 滋养层细胞增生
子宫大小正常 阴道壁有紫蓝色结节 有不规则阴道流血 贫血 附件触及黄素囊肿
年龄>40岁 血HCG>100000U/L 子宫体积明显大于孕周 患有妊高征 重复性葡萄胎
hCG>100000U/L 卵巢黄素化囊肿直径>6cm 年龄大于40岁 完全性葡萄胎 重复性葡萄胎
年龄>40岁 血HCG>100000U/L 子宫体积明显大于孕周 患有妊高征 重复性葡萄胎
年龄大于40岁 早婚,多产 无随访条件 前次妊娠有葡萄胎史 滋养细胞高度增生
hCG>100000U/L 卵巢黄素化囊肿直径>6cm 年龄大于40岁 完全性葡萄胎 重复性葡萄胎
子宫小于孕期 双侧卵巢正常 子宫大于孕期 宫腔内无血流显像 卵巢黄素囊肿是诊断葡萄胎的唯一征象
hCG>100000U/L 卵巢黄素化囊肿直径>6cm 年龄大于40岁 完全性葡萄胎 重复性葡萄胎
绒毛间质血管充血 绒毛间质高度水肿 绒毛膜的滋养叶上皮细胞增生 绒毛间质血管消失
发病年龄 发病部位 对子宫肌层的侵入 滋养层细胞增生
完全性葡萄胎 hCG>100000U/L 年龄大于40岁 卵巢黄素化囊肿直径>6cm 重复性葡萄胎
子宫大小正常 阴道壁有紫蓝色结节 有不规则阴道流血 贫血 附件触及黄素囊肿
所有葡萄胎患者均应行2次清宫术 葡萄胎一旦确诊应立即清宫 年龄>40岁,无生育要求,随访条件差的葡萄胎患者,可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生 因黄素化囊肿可自行消退,故一般不需处理。除非扭转时间长,影响血运者才行患侧附件切除 有高危因素,要联合化疗。巩固三个疗程
子宫体积明显大于相应孕周 卵巢黄素化囊肿直径>3cm HCG>100KIU/L 患者年龄>40岁 重复性葡萄胎