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流脑的主要临床特点是()
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全科医学住院医师《传染病防治》真题及答案
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男性32岁农民10d前在劳动中右手背挫伤3d前突然畏寒继之寒战高热40℃就诊化验WBC25.2×109/L中性粒细胞0.8585%血培养有金黄色葡萄球菌生长血浆凝固酶阳性药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌MRSA首选抗生素是
患儿6岁发热头痛恶心5天伴抽搐意识障碍2天于2006年8月10日入院入院后查体发现T40.5℃意识呈浅昏迷状态病理征阳性脑膜刺激征阳性腹软无压痛血常规WBC14×109/L中性86%血小板180×109/L尿便常规未见异常依上述病症考虑可能的诊断是
男性34岁农民频繁腹泻及呕吐1d来诊腹泻约20余次水样便伴腓肠肌抽痛无明显腹痛体检神志清明显脱水征BP8/5.3kPa60/40mmHg血浆比重1.035红细胞比容0.6060%WBC18×109/L大便光镜检WBC0~2/HP经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱经等渗氯化钠液快速静脉滴注血压回升正常后改用321液体所谓321液体组成顺序是
女性41岁持续高热伴上腹疼痛4天巩膜黄染3天入院体检高热面容神志清血压10/6Kpa75/45mmHg巩膜黄染呼吸急促30次/分心率120次/分律齐右上腹压痛明显周围血象WBC20×109/L中性粒细胞88%感染性休克的病原菌首先考虑是
女性24岁5h前骤起腹泻稀便转水样便排便15次量多呕吐3~4次来诊无发热腹痛病前在舟山旅游体检脉搏102次/分BP8/5.3kPa60/40mmHg眼球稍下陷腹部无压痛大便光镜检WBC0~2/HPRBC0~1/HP拟诊为副霍乱本例治疗重点是补液补液种类及方法是
某年冬季有一42岁男子因发热头痛眼眶痛腰痛3天体温在40~40.6℃之间急诊来西安某医院就诊检查发现血压70/40mmHg脉搏110次/分面部潮红眼球结膜充血水肿软腭有网状充血并有出血点腋下及胸前见散布出血点心肺未见异常双肾区叩击痛阳性化验血常规HGB175g/LWBC22×109/L中性89%血小板35×109/L尿蛋白+++患者目前考虑诊断为
男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘液++诊断为急性细菌性痢疾为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主
男性48岁腹泻2d每天10余次大便黄稀有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊体检除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外无其他异常临床疑为急性细菌性痢疾普通型通过检查证实为急性菌痢收住院隔离治疗病人解除隔离的指征是
患者男45岁有慢性乙肝病史15年近1年来自感体力下降时感腹胀消瘦1周前因进食不洁饮食出现腹泻腹痛服药后腹泻好转但近3天出现发热明显腹痛腹胀小便发黄尿量明显减少入院后查体意识尚清但患者烦躁多语慢性肝病面容巩膜轻度黄染明显肝掌可见蜘蛛痣心肺未见异常腹部膨隆脐下腹有压痛轻度反跳痛腹水征阳性急诊化验血常规WBC9.8×109/L中性89%电解质K+3.4mmol/LNa+137mmol/LCl-98mmol/L血氨为96μmol/L该患者治疗成败的关键在于
江南某镇居民共饮一条河水于7月中旬先后有近百人发热均伴有乏力纳差部分病人腹泻或便秘检查大部分发热病人有肝脾肿大少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹怀疑为伤寒流行对正在发热病人进行哪项检查最有助于明确诊断
患者男性45岁十年前外伤后曾静脉输血治疗近期持续发热咳嗽咳痰经治疗无明显好转伴有全身不适肌肉酸痛可触及颈部腹股沟部淋巴结肿大皮肤粘膜出现紫红色葡萄样结节根据以上情况考虑最可能的诊断为
男性34岁农民频繁腹泻及呕吐1d来诊腹泻约20余次水样便伴腓肠肌抽痛无明显腹痛体检神志清明显脱水征BP8/5.3kPa60/40mmHg血浆比重1.035红细胞比容0.6060%WBC18×109/L大便光镜检WBC0~2/HP经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义
女性20岁突然腹泻4h就诊水样便计10多次量多呕吐3次初为胃内容物后为水样体检体温35.7℃神志清较烦躁眼球下陷口唇干裂心率130次/分腹软全腹无压痛BP6.1/2.7kPa46/20mmHg病人最可能的诊断是
男性22岁8月10日来诊腹泻半日大便共20多次水样便呕吐5~6次无发热腹痛尿量少体温正常BP70/50mmHg10.8/6.7kPa眼窝下陷口舌干化验Hb160g/LWBC10.1×109/L此症状最可能的诊断是
女性28岁系统性红斑狼疮患者在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中突然高热腹痛腹泻2d大便每天10多次粘液血性便量较多伴里急后重大便有腥臭味伴呕吐来诊体检体温40℃BP12/8kPa90/60mmHg轻度脱水腹胀明显全腹有弥漫性压痛肝肋下1cm脾未及为明确诊断首选的辅助检查是
男性22岁8月10日来诊腹泻半日大便共20多次水样便呕吐5~6次无发热腹痛尿量少体温正常BP70/50mmHg10.8/6.7kPa眼窝下陷口舌干化验Hb160g/LWBC10.1×109/L为尽快诊断应检测
男性50岁间歇性发热1月余伴右上腹持续性钝痛食欲不振腹胀恶心盗汗消瘦体检贫血貌肝肋下3cm质硬局部隆起叩痛+B超肝右叶4cm×5cm液性占位为确立诊断最有帮助的辅助检查是
男性40岁不规则发热40天伴纳差腹胀右上腹痛近1周干咳伴右下胸痛来诊体检体温39℃消瘦心肺-右腋前线第78肋间有局限性压痛局部软组织肿胀肝肋下3cm质中有压痛B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段肝穿刺抽出50ml液体经抗阿米巴药物治疗10d后体温正常脓腔缩小诊断为阿米巴肝脓肿阿米巴肝脓肿最常见的部位及数目是
女性25岁1周前因发热腹痛腹泻来门诊大便每天20余次为脓血便量少伴里急后重按急性菌痢给抗菌药物口服5d症状好转昨天吃不新鲜水果后再次腹痛腹泻大便每天10余次伴里急后重临床应诊断为
女性28岁系统性红斑狼疮患者在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中突然高热腹痛腹泻2d大便每天10多次粘液血性便量较多伴里急后重大便有腥臭味伴呕吐来诊体检体温40℃BP12/8kPa90/60mmHg轻度脱水腹胀明显全腹有弥漫性压痛肝肋下1cm脾未及经治疗后症状好转2月后出现不规则发热盗汗食欲不振伴右上腹痛来诊体检肝肿大肋下3cm质中坚有压痛肝区有叩击痛B超示肝右叶顶部见5cm×6cm×4cm液性占位最可能的诊断是
男性40岁不规则发热40天伴纳差腹胀右上腹痛近1周干咳伴右下胸痛来诊体检体温39℃消瘦心肺-右腋前线第78肋间有局限性压痛局部软组织肿胀肝肋下3cm质中有压痛B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段肝穿刺抽出50ml液体经抗阿米巴药物治疗10d后体温正常脓腔缩小诊断为阿米巴肝脓肿本例肝脓肿穿刺抽脓其典型颜色是
男性48岁腹泻2d每天10余次大便黄稀有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊体检除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外无其他异常临床疑为急性细菌性痢疾普通型作为细菌性痢疾的传染源下列哪类病人在流行病学上意义欠重要
患儿6岁发热头痛恶心5天伴抽搐意识障碍2天于2006年8月10日入院入院后查体发现T40.5℃意识呈浅昏迷状态病理征阳性脑膜刺激征阳性腹软无压痛血常规WBC14×109/L中性86%血小板180×109/L尿便常规未见异常应尽快完成的检查不包括
男性42岁间歇性腹泻2月余发作时每天大便5~6次伴腹胀腹痛大便多呈水样便常有血性粘液具腥臭味拟诊为普通型阿米巴痢疾阿米巴痢疾主要病变部位在
患者男性45岁十年前外伤后曾静脉输血治疗近期持续发热咳嗽咳痰经治疗无明显好转伴有全身不适肌肉酸痛可触及颈部腹股沟部淋巴结肿大皮肤粘膜出现紫红色葡萄样结节为进一步明确诊断需要做以下哪些检查
患者男45岁有慢性乙肝病史15年近1年来自感体力下降时感腹胀消瘦1周前因进食不洁饮食出现腹泻腹痛服药后腹泻好转但近3天出现发热明显腹痛腹胀小便发黄尿量明显减少入院后查体意识尚清但患者烦躁多语慢性肝病面容巩膜轻度黄染明显肝掌可见蜘蛛痣心肺未见异常腹部膨隆脐下腹有压痛轻度反跳痛腹水征阳性急诊化验血常规WBC9.8×109/L中性89%电解质K+3.4mmol/LNa+137mmol/LCl-98mmol/L血氨为96μmol/L可采取下列哪些治疗措施
男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘液++诊断为急性细菌性痢疾腹痛腹泻脓血便是菌痢病人典型症状其原因为
女性41岁持续高热伴上腹疼痛4天巩膜黄染3天入院体检高热面容神志清血压10/6Kpa75/45mmHg巩膜黄染呼吸急促30次/分心率120次/分律齐右上腹压痛明显周围血象WBC20×109/L中性粒细胞88%病程中出现进行性呼吸困难和紫绀呼吸柏次/分血氧分压为50mmHg6.5kPa肺部呼吸音低X线见片状阴影有融合趋势临床上应采取何种急救措施
男性34岁农民频繁腹泻及呕吐1d来诊腹泻约20余次水样便伴腓肠肌抽痛无明显腹痛体检神志清明显脱水征BP8/5.3kPa60/40mmHg血浆比重1.035红细胞比容0.6060%WBC18×109/L大便光镜检WBC0~2/HP经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱病人家属及病前与病人密切接触者的正确处理是
某年冬季有一42岁男子因发热头痛眼眶痛腰痛3天体温在40~40.6℃之间急诊来西安某医院就诊检查发现血压70/40mmHg脉搏110次/分面部潮红眼球结膜充血水肿软腭有网状充血并有出血点腋下及胸前见散布出血点心肺未见异常双肾区叩击痛阳性化验血常规HGB175g/LWBC22×109/L中性89%血小板35×109/L尿蛋白+++在此休克治疗时可用于扩容的液体是
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