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男性,40岁,发热3d伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),粘液(++),诊断为急性细菌性痢疾。腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人典型症状,其原因为...
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医学检验科住院医师《感染科》真题及答案
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女性25岁1周前因发热腹痛腹泻来门诊大便每天20余次为脓血便量少伴里急后重按急性菌痢给抗菌药物口服5
慢性菌痢迁延型
急性菌痢轻型
急性菌痢普通型
慢性菌痢隐匿型
慢性菌痢急性发作
男性40岁发热3天伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有黏胨及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++黏液++
回盲部
回肠末端
乙状结肠与直肠
整个结肠
盲肠
男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘
合理治疗病人
管理粪便
及时发现与治疗带菌者
药物预防
以切断传播途径为主的综合措施
男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘液++
合理治疗病人
管理粪便
及时发现与治疗带菌者
药物预防
以切断传播途径为主的综合措施
男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘
回盲部
回肠末端
乙状结肠与直肠
整个结肠
盲肠
男性40岁发热3天伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++黏液++
回盲部
回肠末端
乙状结肠与直肠
整个结肠
盲肠
男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘
内毒素被吸收后激活白细胞,释放内源性致热源
外毒素对肠粘膜损伤
痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症
痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡
痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用
临床应诊断为
急性菌痢普通型
急性菌痢轻型
慢性菌痢迁延型
慢性菌痢急性发作
慢性菌痢隐匿型
男性40岁发热3d伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有粘冻及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++粘液++
回盲部
回肠末端
乙状结肠与直肠
整个结肠
盲肠
男性40岁发热3天伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有黏胨及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++黏液++
合理治疗病人
以切断传播途径为主的综合措施
及时发现与治疗带菌者
药物预防
管理粪便
男性40岁发热3天伴腹痛腹泻大便每天20余次量少有黏胨及脓血大便光镜检有红细胞++白细胞++黏液++
回盲部
回肠末端
乙状结肠与直肠
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症状轻照常工作部分患者肠穿孔为首发症状属
多见于健康男性原发灶以疖痈多见发病急寒战高热多形性皮疹以瘀点多见关节症状明显多累及大关节有迁徙性损害很少合并感染性休克
伤寒病程中任何时期阳性率最高的是
检测血清和脑脊液中内毒素有助于革兰阴性菌感染的诊断
指人体对各种损害因素所引起的全身炎症反应
由β溶血性链球菌产生的扩散因子
鼠疫最凶险的类型是
急性菌痢急性发作后反复发作不愈常有腹痛腹泻黏液脓血便左下腹压痛便秘腹泻交替
由β溶血性链球菌产生对生物膜有高度亲和力利于细菌和人上皮细胞黏附
变形杆菌
布氏杆菌病尤为适宜
霍乱中型以上者治疗应
白喉首选
人免疫缺陷病毒常发生
伤寒第34周阳性率最高的是
院内感染多见常于体内异物置留后如人工瓣膜关节起搏器等
中毒性痢疾有
不能使用氯霉素伤寒患者首选
疑为流行性斑疹伤寒
起病急发热上腹部剧烈腹痛呕吐腹泻10余次大便呈血水样无里急后重
起病急骤以中枢神经系统症状为主要表现病死率高
由β溶血性链球菌产生能溶解组织间的透明质酸
最常见的鼠疫类型表现为淋巴结红肿热痛及坏死的是
指细菌在血流中短暂出现的现象一般临床无明显毒性症状
伤寒首选
霍乱重型者治疗应
检测幽门螺旋杆菌感染
猩红热首选
霍乱任何类型均可采用
基本上为院内感染疾病多见于免疫低下者多见于原发疾病后期进展缓慢在应用足量抗生素感染仍未控制者应想到
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