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每天更换输液器 只需在输液结束后进行冲管 采用脉冲式为病人进行正压封管 护理人员应遵守药物配伍配制液体 封管时注射器退出时，无需再推注封管液
0.4%枸橼酸钠生理盐水 肝素盐水 5%碳酸氢钠溶液 10%葡萄糖溶液 复方氯化钠溶液
将针头斜面留在肝素帽内少许 将针头斜面全部留在肝素帽内 推注封管液剩 0.5~1ml 时，边推封管液边拔针头 推注封管液剩 0.5~1ml 时，快速推注并边推封管液边拔针头 要确保留置管内全是封管液，而不是药液或者血液
合理选择敷料 正确固定方法 正压封管 脉冲式冲管 标记通路名称
冲管和封管 辅料的更换 正压接头的更换 维护记录 拔管
封管液一般为 10u/ml～100u/ml 浓度的肝素生理盐水 肝素生理盐水封管剂量为 2 ml/次～5ml/次 有出血倾向者，封管可用 0.9％氯化钠溶液 用 0.9％氯化钠溶液封管时，每次剂量为 5～10m1 采用正压封管法
肝素生理盐水（ 5-10 u/ml）5ml 脉冲式正压封管 肝素生理盐水（ 10-100 u/ml）5ml 脉冲式正压封管 肝素生理盐水（ 20-100 u/ml）10ml 脉冲式正压封管 肝素生理盐水（ 25-100 u/ml）20ml 脉冲式正压封管 肝素生理盐水（ 30-100 u/ml）20ml 脉冲式正压封管
未彻底冲管 反复咳嗽、胸内压增高 静脉痉挛 未采用正压封管
NS先脉冲式、正压冲管，然后留2ml左右NS正压封管 NS脉冲冲管+正压冲管交替 NS匀速冲洗导管 先NS脉冲冲管，后留2ml左右正压封管
3~5ml 5~10ml 5~15ml 10~20ml
封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。 为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，必须对导管进行定期冲洗、封管。 采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法 冲洗液量应少于导管容积的 2 倍
2~5ml肝素盐水，正压封管 2~5ml肝素盐水，负压封管 5~10ml肝素盐水，正压封管 5~10ml肝素盐水，负压封管
每次输液后，封管前抽回血确定管道位置 换药时沿导管方向由上向下揭去透明敷料 用生理盐水10~20ml以脉冲方式进行冲管后正压封管 当导管发生堵塞时，可使用生理盐水10~20ml正压冲洗
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