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观察,随诊 溶石疗法 中药排石 择期行胆囊切除术 择期行腹腔镜胆囊切除术
无肝前期 无肝期 静脉吻合期 动脉和胆管吻合期 新肝期(或再灌注期)
急性胆囊炎并化脓 充填性胆囊结石 慢性结石性胆囊炎 慢性胆囊炎胆囊萎缩 急性胆囊炎并穿孔
高危手术 中危手术 低危手术 心脏危险一般小于5% 心脏危险一般小于1%
TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能 发现室壁运动异常及气栓 TEE是有风险的,食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证 TEE不是肝移植的常规监测 此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析
急症大手术 心脏瓣膜手术 大血管手术 短时间手术(<3h) 大量失血和失液的手术
慢性支气管炎 急性支气管炎 慢性支气管炎急性发作 上呼吸道感染 哮喘
轻度心绞痛 心肌梗死病史或Q波异常 代偿性心力衰竭或有心衰病史 糖尿病(胰岛素依赖型) 肾功能不全
高危手术 中危手术 低危手术 心脏危险一般小于5% 心脏危险一般小于1%
应用钙剂(如氯化钙) 过度通气 碳酸氢钠碱化血液 输注含胰岛素的葡萄糖溶液 利尿
慢性结石性胆囊炎 急性结石性胆囊炎 胆囊息肉 既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者 妊娠合并胆囊结石者