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手术前使用抗生素时间短感染危险性高 手术前使用抗生素时间长感染危险性高 侵人手术切口的细菌毒力强感染危险性高 手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低 手术前住院时间长感染危险性高
主动脉瓣狭窄 心肌梗死时间<6个月 持续室性期前收缩>5次/分 动脉血氧分压<8kPa,动脉血二氧化碳分压>6.7kPa 血尿素>18mmol/L,血肌酐>260mmol/L
高度危险性物品 中度危险性物品 低度危险性物品 需高水平消毒的物品 需中水平消毒的物品
CRIS是对年龄≥40岁,接受非心脏手术的病人,对心脏功能进行量化评估 CRIS分级为4级,可进行择期手术 Goldman等提出了心脏危险指数系统(CRIS) CRIS分级为4级,提示禁忌进行择期手术 相同的CRIS分级为4级,小手术严重并发症的发生率低,大手术则高
高危手术 中危手术 低危手术 心脏危险一般小于5% 心脏危险一般小于1%
患者心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常发育营养良好,能耐受手术和麻醉 患者心、肺、肝、肾等实质器官病变严重,功能代偿不全,威胁生命安全,实施麻和手术有危险性 患者心、肺、肝、肾等实质器官病变严重,虽在代偿范围,但施行手术和麻醉有一定危险性 患者心、肺、肝、肾等实质器官轻度病变,但代偿健全,尚能耐受手术和麻醉 患者生命垂危,麻醉和手术异常危险
超高度危险性物品 高度危险性物品 中度危险性物品 低度危险性物品 非危险性物品
界于中度、低度危险性物品之间 界于高度、中度危险性物品之间 低度危险性物品 中度危险性物品 高度危险性物品
最大试验安全间隙中,间隙越小,危险性越大 按最小点燃电流分级,ⅡA危险性最大 按最小点燃电流分级,点燃电流越大,危险性越小 按照最大试验间隙分级,ⅡC的安全间隙最小