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食管癌晚期的大体分形有()
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胸心外科学(医学高级)《多项选择题》真题及答案
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中晚期食管癌的大体分型包括
在中晚期食管癌的大体临床病理分型中最常见分型为
髓质型
蕈伞型
溃疡型
缩管型
腔内型
下列关于食管癌的病理类型叙述错误的是
我国食管癌的组织病理学类型以腺癌最多
早期食管癌临床病理大体分型包括:隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型
中晚期食管癌病理大体分型包括:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型
我国食管癌的组织病理学类型以鳞癌最多
中晚期食管癌病理大体分型以髓质型最多
中晚期食管癌的大体分型不包括
髓质型
缩窄,硬化型
蕈伞形
溃疡型
梗阻型
中晚期食管癌的大体分型包括
斑块型
髓质型
蕈伞型
溃疡型
缩窄型
早期食管癌及中晚期食管癌大体临床病理分哪些类型
下列哪项不属于中晚期食管癌的大体分型
髓质型
缩窄型
溃疡型
蕈伞型
菜花型
中晚期食管癌的大体分型包括和
中晚期食管癌大体分型不包括
髓质型
蕈伞型
浸润型
溃疡型
缩窄型
根据大体观察和X线检查特点中晚期食管癌分为.
蕈伞型
腔内型
髓质型
缩窄型
溃疡型
下列哪项不是中晚期食管癌的大体分型
髓质型
溃疡型
蕈伞型
缩窄型
菜花型
中晚期食管癌最常见的大体类型是
缩窄型
蕈伞型
溃疡型
髓质型
none
下列中晚期食管癌的大体分型哪项是错误的
髓质型
缩窄型
蕈伞型
菜花型
溃疡型
中晚期食管癌的病理形态分型可分为
女性50岁因进行性吞咽困难2个月诊为食管癌入院行食管癌根治术切开见肿块突出于腔内试问食管癌大体临床分
巨食管
髓质型
缩窄型
蕈伞型
溃疡型
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胸腔积血无感染时红细胞白细胞计数比一般为
患者男性46岁发作性心前区痛1周曾在当地诊断为急性心肌梗死行内科保守治疗6小时前出现心慌气短伴不能平卧吐泡沫痰在当地医院治疗效果不佳转上级院救治查体急性病容端坐位呼吸急促体温36.2℃血压80/50mmHg呼吸36次/分双肺可闻及明显湿音心率102次/分律齐心前区可闻及3~4/6级吹风样收缩期杂音声音粗糙可触及震颤肝脾肋下未触及血气PO255mmHgPCO250mmHg胸部X线两肺严重充血肺间质水肿心影轻度扩大ECG急性广泛前壁心肌梗死 紧急处理包括
患者男性46岁发作性心前区痛1周曾在当地诊断为急性心肌梗死行内科保守治疗6小时前出现心慌气短伴不能平卧吐泡沫痰在当地医院治疗效果不佳转上级院救治查体急性病容端坐位呼吸急促体温36.2℃血压80/50mmHg呼吸36次/分双肺可闻及明显湿音心率102次/分律齐心前区可闻及3~4/6级吹风样收缩期杂音声音粗糙可触及震颤肝脾肋下未触及血气PO255mmHgPCO250mmHg胸部X线两肺严重充血肺间质水肿心影轻度扩大ECG急性广泛前壁心肌梗死 手术适应证正确的是
患者男65岁因活动后心前区不适2年加重1天入院舌下含服硝酸甘油后症状稍缓解爬四层楼有气促既往有心脏病史否认高血压及糖尿病病史吸烟饮酒史20年体检BP158/98mmHgHR69次/分心律不齐S1强弱不等主动脉瓣听诊区可闻及3/6级粗糙全收缩期杂音心界向左扩大双肺呼吸音清腹软无压痛双下肢无水肿随机血糖10.7mmol/L超声心动图提示升主动脉增宽主动脉瓣狭窄伴反流心电图见下图 为确诊是否患冠心病需进一步完善的检查项目中首选
患者女17岁因紫绀13年加重1年入院专科体检生命体征平稳口唇和甲床紫绀杵状指颈静脉无扩张双肺呼吸音清未闻及音第二心音固定分裂胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3/6级收缩期杂音腹软肝脾不大双下肢不肿四肢动脉搏动正常辅助检查SpO285%Hb178g/LHCT50%胸部X线平片提示右室增大肺野清晰心电图提示窦性心律肺型P波右室大电轴右偏超声心动图提示继发孔型房间隔缺损直径约3.5cm位于房间隔后下侧右室扩大左房左室不大收缩功能正常超声多普勒提示房间隔水平左向右分流余结构未见明显异常 除先天性心脏病外尚能引起紫绀的病变有
患者男性30岁因与人争吵被水果刀刺伤左前胸1小时后来院急诊体检神志清晰血压100/60mmHg左前胸胸骨旁第4肋间可见15mm长刀伤可见出血心率98次/分心音稍低杂音不明显两肺呼吸音对称未闻及干湿音 提示胸部X线平片未见气胸超声心动图提示中等量心包积液三尖瓣中度反流以上检查结果提示
患者男65岁因活动后心前区不适2年加重1天入院舌下含服硝酸甘油后症状稍缓解爬四层楼有气促既往有心脏病史否认高血压及糖尿病病史吸烟饮酒史20年体检BP158/98mmHgHR69次/分心律不齐S1强弱不等主动脉瓣听诊区可闻及3/6级粗糙全收缩期杂音心界向左扩大双肺呼吸音清腹软无压痛双下肢无水肿随机血糖10.7mmol/L超声心动图提示升主动脉增宽主动脉瓣狭窄伴反流心电图见下图 对于冠状动脉异常起源于主动脉的常见手术方式有
患者女性42岁因活动后气促就诊查体两颊潮红心率98次/分律不齐心尖部可闻及舒张期杂音2级追问病史患者一年前有发热持续一周不退伴咳嗽咳痰史 提示常规心电图见下图 心电图诊断为
关于血胸的病理生理特点下列错误的是
创伤性窒息的最典型特征是
患者女性42岁因活动后气促就诊查体两颊潮红心率98次/分律不齐心尖部可闻及舒张期杂音2级追问病史患者一年前有发热持续一周不退伴咳嗽咳痰史 该患者下一步应该做的处理为
连枷胸出现明显呼吸困难应气管插管机械通气支持呼吸的指征是
患者男56岁城市居民乘坐公交车时发生__车内炸弹爆炸呼吸困难口唇发绀咳嗽查体意识清醒BP110/76mmHgP113次/minR30次/min双肺布满湿音腹软无压痛胸部X线片双肺门呈斑片样渗出影最可能的诊断是
患者女30岁农民因房屋倒塌压在上半身30min呼吸困难来诊查体意识清楚BP130/86mmHgP100次/minR30次/min结膜充血颈静脉怒张前胸皮肤淤斑腹软无压痛尿常规正常最可能的诊断是
患者男性69岁因阵发胸痛5天伴气短晕厥1次就诊既往有高血压下肢静脉曲张病史查体体温36.5℃脉搏85次/分呼吸26次/分血压182/97mmHg左上肢179/92mmHg右上肢神志清楚平卧位双肺呼吸音清未闻及干湿性音心率85次/分心律齐P2>A2未闻及额外心音各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音腹软全腹无压痛肝肋下未触及双下肢可凹性水肿D-二聚体>10mg/LTNI0.046ng/mlBNP142pg/ml血气分析pH7.44PCO228mmHgPO265mmHgK3.6mmol/LSO2e93%BE-ECF-5.2mmol/LBE-B-3.2mmol/L肾功能UREA5.4mmol/LUA380umol/LCREA80umol/L心梗三项CK-MBmass1.0ng/mlMyo14.4ng/mlTNI0.046ng/ml超声心动图LV-Dd47mmIVS-Td12mmLA-DsA-P35mmRV-DdL-R32mmEF65%室间隔及左室游离壁增厚左室下壁中上段运动减低余室壁运动尚可各房室不大左室射血分数正常范围二尖瓣回声及活动尚可舒张期前向血流E峰小于A峰收缩期关闭对合尚好余瓣膜回声活动未见异常肺动脉瓣关闭时可见少量反流信号心电图见下图 该患者最可能的诊断是
患者男18岁因打篮球被队友撞击胸部致右胸部撕裂样疼痛来诊查体大汗淋漓惊恐状气促气管左偏右侧鼓音呼吸音消失该患者最可能的诊断为
患者男性81岁既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年查体发现腹部有搏动性肿块腹壁相应部位可听到杂音股动脉搏动减弱 提示该患者进一步行超声和腹部CT检查提示腹主动脉瘤最大径为6.5cm瘤体位于肾动脉平面下累及双侧髂动脉且有明确破裂征象行进一步腔内修复治疗的禁忌证包括
患者女性64岁因胸闷伴后背疼痛10余天入院既往史无特殊入院查体温37.2℃血压104/67mmHg神清消瘦体形贫血貌口唇轻绀右中下肺可闻及湿音心音遥远律齐肝脾未及双下肢中度指凹性水肿心电图示低电压胸部X线平片示双肺纹理增加右肋膈角变钝心影增大超声心动图示心包腔内可见约36mm的无回声暗区心尖部可见约53mm×37mm的弱回声暗区 假设该患者最后的病理结果证实为转移性心脏肉瘤下列说法正确的是
慢性缩窄性心包炎的影像学检查有
下列哪项指标不能作为进行性血胸的诊断依据
患者女性64岁因胸闷伴后背疼痛10余天入院既往史无特殊入院查体温37.2℃血压104/67mmHg神清消瘦体形贫血貌口唇轻绀右中下肺可闻及湿音心音遥远律齐肝脾未及双下肢中度指凹性水肿心电图示低电压胸部X线平片示双肺纹理增加右肋膈角变钝心影增大超声心动图示心包腔内可见约36mm的无回声暗区心尖部可见约53mm×37mm的弱回声暗区 提示完善检查后患者存在手术指征遂行手术治疗切除肿块术后病理结果提示为心脏肉瘤下列叙述正确的是
张力性气胸TensionPneumothorax的紧急处理原则是
患者女17岁因紫绀13年加重1年入院专科体检生命体征平稳口唇和甲床紫绀杵状指颈静脉无扩张双肺呼吸音清未闻及音第二心音固定分裂胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3/6级收缩期杂音腹软肝脾不大双下肢不肿四肢动脉搏动正常辅助检查SpO285%Hb178g/LHCT50%胸部X线平片提示右室增大肺野清晰心电图提示窦性心律肺型P波右室大电轴右偏超声心动图提示继发孔型房间隔缺损直径约3.5cm位于房间隔后下侧右室扩大左房左室不大收缩功能正常超声多普勒提示房间隔水平左向右分流余结构未见明显异常 提示进一步完善检查肺功能检查结果正常血管造影未见动脉导管未闭肺内动静脉瘘冠脉走行及发育正常左-右心导管检查结果如下表所示 心血管CT提示下腔静脉直接注入左心房血流通畅见文末彩图32图33 根据以上检查结果以下判断正确的有
心脏肿瘤的并发症有
心房颤动药物治疗的主要目的包括
胸腔闭式引流术的适应证是
患者男性30岁因与人争吵被水果刀刺伤左前胸1小时后来院急诊体检神志清晰血压100/60mmHg左前胸胸骨旁第4肋间可见15mm长刀伤可见出血心率98次/分心音稍低杂音不明显两肺呼吸音对称未闻及干湿音 如果患者选择开胸手术以下手术方式最可取的是
患者男性46岁发作性心前区痛1周曾在当地诊断为急性心肌梗死行内科保守治疗6小时前出现心慌气短伴不能平卧吐泡沫痰在当地医院治疗效果不佳转上级院救治查体急性病容端坐位呼吸急促体温36.2℃血压80/50mmHg呼吸36次/分双肺可闻及明显湿音心率102次/分律齐心前区可闻及3~4/6级吹风样收缩期杂音声音粗糙可触及震颤肝脾肋下未触及血气PO255mmHgPCO250mmHg胸部X线两肺严重充血肺间质水肿心影轻度扩大ECG急性广泛前壁心肌梗死 手术的危险因素有
患者男性81岁既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年查体发现腹部有搏动性肿块腹壁相应部位可听到杂音股动脉搏动减弱 对于腹主动脉瘤临床特征描述错误的是
患者男性69岁因阵发胸痛5天伴气短晕厥1次就诊既往有高血压下肢静脉曲张病史查体体温36.5℃脉搏85次/分呼吸26次/分血压182/97mmHg左上肢179/92mmHg右上肢神志清楚平卧位双肺呼吸音清未闻及干湿性音心率85次/分心律齐P2>A2未闻及额外心音各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音腹软全腹无压痛肝肋下未触及双下肢可凹性水肿D-二聚体>10mg/LTNI0.046ng/mlBNP142pg/ml血气分析pH7.44PCO228mmHgPO265mmHgK3.6mmol/LSO2e93%BE-ECF-5.2mmol/LBE-B-3.2mmol/L肾功能UREA5.4mmol/LUA380umol/LCREA80umol/L心梗三项CK-MBmass1.0ng/mlMyo14.4ng/mlTNI0.046ng/ml超声心动图LV-Dd47mmIVS-Td12mmLA-DsA-P35mmRV-DdL-R32mmEF65%室间隔及左室游离壁增厚左室下壁中上段运动减低余室壁运动尚可各房室不大左室射血分数正常范围二尖瓣回声及活动尚可舒张期前向血流E峰小于A峰收缩期关闭对合尚好余瓣膜回声活动未见异常肺动脉瓣关闭时可见少量反流信号心电图见下图 溶栓治疗适应证
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