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案例七： 一般资料：求助者，女性，37 岁，已婚，中学教师。 案例介绍：一年多前的一天，求助者无意间看到一位很熟悉的男老师的裤子拉链没有拉好，就开玩笑地说“你也不把拉链拉好”。那位老师也...
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心理咨询师(二级)《任意集》真题及答案
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家庭背景
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双趋冲突
趋避冲突
双避冲突
双重趋避冲突
案例二一般资料求助者女性35岁企业高级管理人员案例介绍求助者在某企业工作数年业绩优良一次由于工
LES
CRT
SAS
EPQ
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接纳
共情
同情
漠视
案例二一般资料求助者女性35岁企业高级管理人员案例介绍求助者在某企业工作数年业绩优良一次由于工
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办事认真
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案例一一般资料求助者女性37岁已婚本科学历某银行职员案例介绍求助者曾任某银行部门经理非常要强工
内心冲突
失去经理职务
竞争失败
人际关系一般
一般资料求助者女性37岁已婚本科学历某银行职员案例介绍求助者曾任某银行部门经理非常要强工作积极努力一
人格特征
与丈夫的关系
行为模式
与领导的关系
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存在且有效
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案例二一般资料求助者女性35岁企业高级管理人员案例介绍求助者在某企业工作数年业绩优良一次由于工
无助感
焦虑
疲惫感
恐惧
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没有受损
受损严重
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案例六一般资料求助者男性41岁高中毕业已婚案例介绍半年多前的一天求助者到银行存款无意间看到银行工作人员正在将一摞一摞的钱放进保险箱估计有上百万元求助者当时想自己要是像劫匪那样拔出枪来把钱抢走自己买房买车就不缺钱了但求助者马上意识到自己这么想非常可怕自己是老师有家有业的怎么能有这种犯罪的想法呢越想越可怕求助者连忙告诫自己今后千万不要这样想这事也就这样过去了一天到单位财务室办事见到保险柜不知怎么回事又想到“要是像劫匪那样拔出枪来把钱抢走自己买房买车就不缺钱了”求助者觉得自己这么想很可怕不允许自己这么想但从此以后这种想法时常就冒了出来求助者认为自己出现了问题害怕有一天真做了傻事求助者命令自己不许这么想可这种想法像着魔一样时不时就冒出来求助者也觉得自己应该不会去抢锒行不该这样紧张很想控制住自己但始终控制不住现在求助者见到银行保险柜等就很紧张为此尽量避免不去银行不接触保险柜耽误了大量时间求助者内心非常痛苦因此痛恨自己焦虑不安情绪烦躁有时难以入睡白天没精神最近经常因琐事与妻子孩子闹矛盾不主动关心父母工作也受到一定程度的影响自己主动前来咨询心理咨询师观察了解到的情况求助者内向自我要求严格做事认真细致谨小慎微多年来努力工作力争把事情做到最好 该求助者的内心冲突体现在
案例七一般资料求助者男性l7岁高中二年级学生案例介绍求助者外表一般学习成绩中等母亲反映求助者平时为人谦和懂事听话但近来明显脾气暴躁与同学和邻居产生严重的矛盾遂强行将其带来咨询下面是心理咨询师与求助者的一段对话心理咨询师你妈妈希望我帮助你你想得到什么心理帮助呢求助者我没有什么心理问题都是我们学校那些女同学闹的你还是去帮帮她们吧心理咨询师你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗求助者我沉默我都不好意思说心理咨询师这样的我们有职业要求为你所说的保密我会按照职业要求去做你可以把你内心的想法告诉我我一定为你保密求助者好吧那我就告诉你我是学校有名的“帅哥”我想考大学不想在中学就谈恋爱可总有女同学追我赶都赶不走我很烦心理咨询师你是怎么知道总有女同学喜欢你的呢求助者我们学校是重点中学女生很多因为我是“帅哥”啊走在路上所有女生都使劲朝我笑还嘘寒问暖的连上课时我都能听见女生在议论我我让她们别烦我可这些人死活不承认我去找老师反映情况可老师不好好管教这些女生反而让我去看病这叫什么事啊！心理咨询师还有其他的吗求助者还有很多呢我们楼上有一个女孩都上大学了吧也追我特别过分的是那天我们家去郊游这个女孩居然追到那里我冲上去说了她可她却不承认险些打了起来我报警了警察来了没管她反而说我现在弄的我都没法上学了为这些事烦得我睡不着心理咨询师我听明白了请问你去精神科做过检查吗求助者我又没有精神病到精神科做什么检查啊！ 根据对话对该求助者的可能诊断是
案例八一般资料求助者．男性42岁某私企总经理案例介绍一年多以前求助者的母亲突发心脏病去世求助者当时异常痛苦半年多以前有一次喝酒后半夜突然醒来觉得透不过气来胸闷心慌手脚发麻浑身颤抖非常难受认为自己得了心脏病非常紧张害怕求助者迅速到医院看急诊经检查未发现明显器质性病变后症状缓解有一次在单位又有类似症状发生还是到急诊看病求助者曾专门住院检查仍未查出明显病变此后类似症状经常发作有时每周出现2—3次时间持续数十分钟时间地点场合无规律也无明显发作征兆能自行缓解发作时头脑清楚客观环境并无相应可怕的事物和情境不发作时生活工作均正常目前求助者害怕犯病不敢一个人开车出差或单独在家不敢一个人到外地出差怕自己突发心脏病死了别人都不知道也不敢到人多拥挤的地方去求助者也知道自己不一定就会得心脏病但感觉控制不住担心曾对家人表示这样活着真是受罪生不如死心理咨询师观察了解到的情况求助者性格较内向做事认真谨慎非常孝敬父母对自己要求很严格不吸烟很少喝酒几年前曾被诊断为“胃溃疡”经治疗后缓解 求助者曾对家人表示这样活着真是受罪生不如死说明其
案例六一般资料求助者男性41岁高中毕业已婚案例介绍半年多前的一天求助者到银行存款无意间看到银行工作人员正在将一摞一摞的钱放进保险箱估计有上百万元求助者当时想自己要是像劫匪那样拔出枪来把钱抢走自己买房买车就不缺钱了但求助者马上意识到自己这么想非常可怕自己是老师有家有业的怎么能有这种犯罪的想法呢越想越可怕求助者连忙告诫自己今后千万不要这样想这事也就这样过去了一天到单位财务室办事见到保险柜不知怎么回事又想到“要是像劫匪那样拔出枪来把钱抢走自己买房买车就不缺钱了”求助者觉得自己这么想很可怕不允许自己这么想但从此以后这种想法时常就冒了出来求助者认为自己出现了问题害怕有一天真做了傻事求助者命令自己不许这么想可这种想法像着魔一样时不时就冒出来求助者也觉得自己应该不会去抢锒行不该这样紧张很想控制住自己但始终控制不住现在求助者见到银行保险柜等就很紧张为此尽量避免不去银行不接触保险柜耽误了大量时间求助者内心非常痛苦因此痛恨自己焦虑不安情绪烦躁有时难以入睡白天没精神最近经常因琐事与妻子孩子闹矛盾不主动关心父母工作也受到一定程度的影响自己主动前来咨询心理咨询师观察了解到的情况求助者内向自我要求严格做事认真细致谨小慎微多年来努力工作力争把事情做到最好 该求助者产生心理问题的现实原因是
案例五一般资料求助者女性29岁已婚大学文化程度某公司职员案例介绍求助者是本市人家中经济条件优越在工作中与本公司一位同事恋爱尽管对方比自己小两岁且家在农村家中经济条件较差但还是不顾父母的反对与之结婚婚后两人生活得很幸福然而在孩子出生公公婆婆来同住后为生活琐事经常产生矛盾求助者怪罪公公婆婆没有文化愚昧落后怪罪丈夫不和自己一心为此经常生气内心苦恼主动前来心理咨询下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话心理咨询师你能详细地说说你与公公婆婆及丈夫产生矛盾的原因吗求助者我家是本市的家里就我一个孩子虽然我父母当时坚决反对我嫁给他但婚后还是给我们买了房买了车就连婚礼的费用都是我父母出的没孩子时我们两人生活得很幸福有了孩子后公公婆婆坚持要来说是要照顾我照顾孙子我也不好意思拒绝可来后矛盾就出来了我晚上经常因为喂奶睡不好觉早上起得晚可他们四五点钟就起来了吵得我也睡不好说了几次他们反而怪我娇气我婆婆做饭就是糊弄还特别咸我一表示不满丈夫就说我找事最典型的是有一次我父母从外地回来半夜的飞机让我丈夫去接我婆婆说他儿子累第二天还要上班不允许去他们来后我父母请他们吃了好几次饭而我看父母从家里拿了一箱奶我婆婆都跟我丈夫叨唠说我什么东西都往娘家搬我父母为我们付出很多他们怎么能这样对我和我的父母呢我很伤心越想越生气！为这些事我们现在关系很紧张经常吵架心理咨询师我听明白了也知道了你的想法你和你的父母为你们的小家付出了很多公婆及丈夫不但不感激反而做出让你很伤心的事你非常生气是这样吗求助者对啊您理解得太对了就是这样的心理咨询师咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰现在先看看你是怎么生气的吧求助者怎么生的气当然是他们这样对我和父母让我伤心让我生气如果他们对我和我父母好些我怎么会生气呢心理咨询师我听明白了按你所说你要求自己对丈夫公婆怎样丈夫公婆就应该对你怎样求助者对呀夫妻双方就应该这样啊！心理咨询师按你所说你信奉的是一个人对另一个人怎样另一个人就应该对他她怎样求助者对啊应该的呀这不就是礼尚往来嘛心理咨询师因此别人对你怎样你肯定就对别人怎样我喜欢你我对你好你一定就对我好你肯定与丈夫离婚肯定嫁给我求助者沉默您在开玩笑吧那怎么成呢您对我再好我也不能与丈夫离婚呢！心理咨询师你刚讲过一个人对另一个人怎样另一个人就应该对他怎样我对你好而你并不对我好这似乎有些矛盾你能解释一下吗求助者沉默你对我好可我是有家室的人当然不能对你好了！心理咨询师你看尽管我对你好可你实际上并没有对我好求助者是的心理咨询师你提出要求别人就应该按你所说的去做而别人提出要求你却可以不按别人的要求去做同样是提出要求却有不同的结果这怎么解释呢求助者沉默我好像有些明白了就是一个人对别人怎样别人不一定就对他她怎样心理咨询师是的你和父母对你的丈夫公婆很好你就要求他们也这样对你及你的父母这是一种绝对化的要求一种不合理的信念正是它使你内心极其不平衡不合理的信念会造成你的情绪困扰通过改变它你就能改变自己的情绪例如把对别人的“要求”变成“希望”当不希望的事发生时最多是一种失望不会过分的怨恨别人自己也就不会生气了求助者我明白了我对丈夫及公婆怎样他们不一定就对我和父母怎样实际上我要是能接受他们对我及父母好或者不好这两种可能就不会生气了 我听明白了是这样吗心理咨询师使用的技术包括
案例七一般资料求助者男性l7岁高中二年级学生案例介绍求助者外表一般学习成绩中等母亲反映求助者平时为人谦和懂事听话但近来明显脾气暴躁与同学和邻居产生严重的矛盾遂强行将其带来咨询下面是心理咨询师与求助者的一段对话心理咨询师你妈妈希望我帮助你你想得到什么心理帮助呢求助者我没有什么心理问题都是我们学校那些女同学闹的你还是去帮帮她们吧心理咨询师你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗求助者我沉默我都不好意思说心理咨询师这样的我们有职业要求为你所说的保密我会按照职业要求去做你可以把你内心的想法告诉我我一定为你保密求助者好吧那我就告诉你我是学校有名的“帅哥”我想考大学不想在中学就谈恋爱可总有女同学追我赶都赶不走我很烦心理咨询师你是怎么知道总有女同学喜欢你的呢求助者我们学校是重点中学女生很多因为我是“帅哥”啊走在路上所有女生都使劲朝我笑还嘘寒问暖的连上课时我都能听见女生在议论我我让她们别烦我可这些人死活不承认我去找老师反映情况可老师不好好管教这些女生反而让我去看病这叫什么事啊！心理咨询师还有其他的吗求助者还有很多呢我们楼上有一个女孩都上大学了吧也追我特别过分的是那天我们家去郊游这个女孩居然追到那里我冲上去说了她可她却不承认险些打了起来我报警了警察来了没管她反而说我现在弄的我都没法上学了为这些事烦得我睡不着心理咨询师我听明白了请问你去精神科做过检查吗求助者我又没有精神病到精神科做什么检查啊！ 咨询师说你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗所使用的提问方式与技术包括
案例三一般资料求助者男性16岁高中一年级学生案例介绍求助者从小有咬指甲的习惯多次受到父母的训斥自己也很想改但做了很多努力没有明显效果主动前来寻求帮助下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话心理咨询师通过前面的咨询咱们已经明确了你的心理问题及原因所在你有咬指甲的习惯想改掉但没有成功你因此而苦恼作为咨询师我能理解你我愿意帮助你现在咱们先讨论咨询目标吧！求助者咬指甲很不好我就想让您帮助我改掉这个毛病心理咨询师好我同意将改掉咬指甲的行为作为咨询目标你现在每天咬指甲大约有多少次呢求助者沉默其实我看电影玩游戏的时候根本不咬指甲我妈说我只要闲下来就咬指甲我没有数过我想一天总有上百次吧心理咨询师通过咨询你想改变成什么样呢求助者一次都不咬心理咨询师根据你目前的情况看我认为一次都不咬这个目标有些高恐怕你难以做到吧求助者也许吧但我有决心坚决改掉咬指甲的坏习惯心理咨询师好吧咱们就把不咬指甲作为第一个目标今后不再咬指甲按照心理学的原理改变行为有两种方法一种是阳性强化法一种是厌恶疗法你准备用哪种方法求助者两种方法可我不懂啊！您就根据经验替我选吧心理咨询师好吧我在这方面有很多成功的案例我有个远房侄子以前也有这个习惯我帮助他解决了我帮你使用厌恶疗法改变你咬指甲的行为厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合产生生理心理上痛苦的感觉多次结合后使你产生条件反射当你以后咬指甲时就会产生恐惧就不敢再咬指甲了行为就改变了具体的步骤是第一步明确目标行为就是咬指甲第二步构建焦虑等级看看你焦虑的程度第三步选择厌恶刺激第四步把咬指甲的行为和厌恶刺激结合起来求助者我似乎明白了那您选用什么样的厌恶刺激呢心理咨询师主要是电刺激药物刺激想象的刺激等可以单独使用也可以联合应用求助者那好吧大约需要做多少次啊这种方法有效吗心理咨询师这种方法肯定有效我有很多成功的案例求助者我知道了万一没有效果还有其他方法吗心理咨询师还有其他方法如阳性强化法认知行为疗法等 通过前面的咨询现在咱们先讨论咨询目标吧！表明咨询师
案例七一般资料求助者男性l7岁高中二年级学生案例介绍求助者外表一般学习成绩中等母亲反映求助者平时为人谦和懂事听话但近来明显脾气暴躁与同学和邻居产生严重的矛盾遂强行将其带来咨询下面是心理咨询师与求助者的一段对话心理咨询师你妈妈希望我帮助你你想得到什么心理帮助呢求助者我没有什么心理问题都是我们学校那些女同学闹的你还是去帮帮她们吧心理咨询师你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗求助者我沉默我都不好意思说心理咨询师这样的我们有职业要求为你所说的保密我会按照职业要求去做你可以把你内心的想法告诉我我一定为你保密求助者好吧那我就告诉你我是学校有名的“帅哥”我想考大学不想在中学就谈恋爱可总有女同学追我赶都赶不走我很烦心理咨询师你是怎么知道总有女同学喜欢你的呢求助者我们学校是重点中学女生很多因为我是“帅哥”啊走在路上所有女生都使劲朝我笑还嘘寒问暖的连上课时我都能听见女生在议论我我让她们别烦我可这些人死活不承认我去找老师反映情况可老师不好好管教这些女生反而让我去看病这叫什么事啊！心理咨询师还有其他的吗求助者还有很多呢我们楼上有一个女孩都上大学了吧也追我特别过分的是那天我们家去郊游这个女孩居然追到那里我冲上去说了她可她却不承认险些打了起来我报警了警察来了没管她反而说我现在弄的我都没法上学了为这些事烦得我睡不着心理咨询师我听明白了请问你去精神科做过检查吗求助者我又没有精神病到精神科做什么检查啊！ 求助者走在路上议论我的叙述最可能属于
案例五一般资料求助者女性29岁已婚大学文化程度某公司职员案例介绍求助者是本市人家中经济条件优越在工作中与本公司一位同事恋爱尽管对方比自己小两岁且家在农村家中经济条件较差但还是不顾父母的反对与之结婚婚后两人生活得很幸福然而在孩子出生公公婆婆来同住后为生活琐事经常产生矛盾求助者怪罪公公婆婆没有文化愚昧落后怪罪丈夫不和自己一心为此经常生气内心苦恼主动前来心理咨询下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话心理咨询师你能详细地说说你与公公婆婆及丈夫产生矛盾的原因吗求助者我家是本市的家里就我一个孩子虽然我父母当时坚决反对我嫁给他但婚后还是给我们买了房买了车就连婚礼的费用都是我父母出的没孩子时我们两人生活得很幸福有了孩子后公公婆婆坚持要来说是要照顾我照顾孙子我也不好意思拒绝可来后矛盾就出来了我晚上经常因为喂奶睡不好觉早上起得晚可他们四五点钟就起来了吵得我也睡不好说了几次他们反而怪我娇气我婆婆做饭就是糊弄还特别咸我一表示不满丈夫就说我找事最典型的是有一次我父母从外地回来半夜的飞机让我丈夫去接我婆婆说他儿子累第二天还要上班不允许去他们来后我父母请他们吃了好几次饭而我看父母从家里拿了一箱奶我婆婆都跟我丈夫叨唠说我什么东西都往娘家搬我父母为我们付出很多他们怎么能这样对我和我的父母呢我很伤心越想越生气！为这些事我们现在关系很紧张经常吵架心理咨询师我听明白了也知道了你的想法你和你的父母为你们的小家付出了很多公婆及丈夫不但不感激反而做出让你很伤心的事你非常生气是这样吗求助者对啊您理解得太对了就是这样的心理咨询师咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰现在先看看你是怎么生气的吧求助者怎么生的气当然是他们这样对我和父母让我伤心让我生气如果他们对我和我父母好些我怎么会生气呢心理咨询师我听明白了按你所说你要求自己对丈夫公婆怎样丈夫公婆就应该对你怎样求助者对呀夫妻双方就应该这样啊！心理咨询师按你所说你信奉的是一个人对另一个人怎样另一个人就应该对他她怎样求助者对啊应该的呀这不就是礼尚往来嘛心理咨询师因此别人对你怎样你肯定就对别人怎样我喜欢你我对你好你一定就对我好你肯定与丈夫离婚肯定嫁给我求助者沉默您在开玩笑吧那怎么成呢您对我再好我也不能与丈夫离婚呢！心理咨询师你刚讲过一个人对另一个人怎样另一个人就应该对他怎样我对你好而你并不对我好这似乎有些矛盾你能解释一下吗求助者沉默你对我好可我是有家室的人当然不能对你好了！心理咨询师你看尽管我对你好可你实际上并没有对我好求助者是的心理咨询师你提出要求别人就应该按你所说的去做而别人提出要求你却可以不按别人的要求去做同样是提出要求却有不同的结果这怎么解释呢求助者沉默我好像有些明白了就是一个人对别人怎样别人不一定就对他她怎样心理咨询师是的你和父母对你的丈夫公婆很好你就要求他们也这样对你及你的父母这是一种绝对化的要求一种不合理的信念正是它使你内心极其不平衡不合理的信念会造成你的情绪困扰通过改变它你就能改变自己的情绪例如把对别人的“要求”变成“希望”当不希望的事发生时最多是一种失望不会过分的怨恨别人自己也就不会生气了求助者我明白了我对丈夫及公婆怎样他们不一定就对我和父母怎样实际上我要是能接受他们对我及父母好或者不好这两种可能就不会生气了 咨询师说你刚讲过这似乎有些矛盾你能解释一下吗使用的是
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案例五一般资料求助者女性29岁已婚大学文化程度某公司职员案例介绍求助者是本市人家中经济条件优越在工作中与本公司一位同事恋爱尽管对方比自己小两岁且家在农村家中经济条件较差但还是不顾父母的反对与之结婚婚后两人生活得很幸福然而在孩子出生公公婆婆来同住后为生活琐事经常产生矛盾求助者怪罪公公婆婆没有文化愚昧落后怪罪丈夫不和自己一心为此经常生气内心苦恼主动前来心理咨询下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话心理咨询师你能详细地说说你与公公婆婆及丈夫产生矛盾的原因吗求助者我家是本市的家里就我一个孩子虽然我父母当时坚决反对我嫁给他但婚后还是给我们买了房买了车就连婚礼的费用都是我父母出的没孩子时我们两人生活得很幸福有了孩子后公公婆婆坚持要来说是要照顾我照顾孙子我也不好意思拒绝可来后矛盾就出来了我晚上经常因为喂奶睡不好觉早上起得晚可他们四五点钟就起来了吵得我也睡不好说了几次他们反而怪我娇气我婆婆做饭就是糊弄还特别咸我一表示不满丈夫就说我找事最典型的是有一次我父母从外地回来半夜的飞机让我丈夫去接我婆婆说他儿子累第二天还要上班不允许去他们来后我父母请他们吃了好几次饭而我看父母从家里拿了一箱奶我婆婆都跟我丈夫叨唠说我什么东西都往娘家搬我父母为我们付出很多他们怎么能这样对我和我的父母呢我很伤心越想越生气！为这些事我们现在关系很紧张经常吵架心理咨询师我听明白了也知道了你的想法你和你的父母为你们的小家付出了很多公婆及丈夫不但不感激反而做出让你很伤心的事你非常生气是这样吗求助者对啊您理解得太对了就是这样的心理咨询师咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰现在先看看你是怎么生气的吧求助者怎么生的气当然是他们这样对我和父母让我伤心让我生气如果他们对我和我父母好些我怎么会生气呢心理咨询师我听明白了按你所说你要求自己对丈夫公婆怎样丈夫公婆就应该对你怎样求助者对呀夫妻双方就应该这样啊！心理咨询师按你所说你信奉的是一个人对另一个人怎样另一个人就应该对他她怎样求助者对啊应该的呀这不就是礼尚往来嘛心理咨询师因此别人对你怎样你肯定就对别人怎样我喜欢你我对你好你一定就对我好你肯定与丈夫离婚肯定嫁给我求助者沉默您在开玩笑吧那怎么成呢您对我再好我也不能与丈夫离婚呢！心理咨询师你刚讲过一个人对另一个人怎样另一个人就应该对他怎样我对你好而你并不对我好这似乎有些矛盾你能解释一下吗求助者沉默你对我好可我是有家室的人当然不能对你好了！心理咨询师你看尽管我对你好可你实际上并没有对我好求助者是的心理咨询师你提出要求别人就应该按你所说的去做而别人提出要求你却可以不按别人的要求去做同样是提出要求却有不同的结果这怎么解释呢求助者沉默我好像有些明白了就是一个人对别人怎样别人不一定就对他她怎样心理咨询师是的你和父母对你的丈夫公婆很好你就要求他们也这样对你及你的父母这是一种绝对化的要求一种不合理的信念正是它使你内心极其不平衡不合理的信念会造成你的情绪困扰通过改变它你就能改变自己的情绪例如把对别人的“要求”变成“希望”当不希望的事发生时最多是一种失望不会过分的怨恨别人自己也就不会生气了求助者我明白了我对丈夫及公婆怎样他们不一定就对我和父母怎样实际上我要是能接受他们对我及父母好或者不好这两种可能就不会生气了 本案例中心理咨询师帮助求助者改变信念的方法是
案例四一般资料求助者女性16岁高中一年级学生案例介绍求助者的家离学校较远每天由父母开车接送半年前的一天在上学的路上遭遇车祸父亲脸上流了很多血求助者也受了轻伤求助者当时非常害怕出现胸闷心慌全身发抖手脚出冷汗等症几乎瘫倒求助者和父亲被送去医院没有发现严重的问题但从此以后求助者不敢坐车甚至不敢坐公共汽车求助者自己也明明知道坐车不一定就会出车祸也曾逼着自己坐车但最终都因害怕而失败求助者现在只能骑自行车上学就是骑车也感到害怕既耽误了时间也感觉很累求助者恨自己胆小担心今后的学业与生活内心非常痛苦为此无法安心学习甚至想退学但又不甘心迫切要求解决“坐车恐惧”的问题在家长陪同下前来咨询心理咨询师观察了解到的情况求助者从小懂事听话胆小怕事内向学习勤奋人际关系良好以往身体健康 在系统脱敏中仅靠重复放松难以降低焦虑分数时可能的原因是
案例五一般资料求助者女性29岁已婚大学文化程度某公司职员案例介绍求助者是本市人家中经济条件优越在工作中与本公司一位同事恋爱尽管对方比自己小两岁且家在农村家中经济条件较差但还是不顾父母的反对与之结婚婚后两人生活得很幸福然而在孩子出生公公婆婆来同住后为生活琐事经常产生矛盾求助者怪罪公公婆婆没有文化愚昧落后怪罪丈夫不和自己一心为此经常生气内心苦恼主动前来心理咨询下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话心理咨询师你能详细地说说你与公公婆婆及丈夫产生矛盾的原因吗求助者我家是本市的家里就我一个孩子虽然我父母当时坚决反对我嫁给他但婚后还是给我们买了房买了车就连婚礼的费用都是我父母出的没孩子时我们两人生活得很幸福有了孩子后公公婆婆坚持要来说是要照顾我照顾孙子我也不好意思拒绝可来后矛盾就出来了我晚上经常因为喂奶睡不好觉早上起得晚可他们四五点钟就起来了吵得我也睡不好说了几次他们反而怪我娇气我婆婆做饭就是糊弄还特别咸我一表示不满丈夫就说我找事最典型的是有一次我父母从外地回来半夜的飞机让我丈夫去接我婆婆说他儿子累第二天还要上班不允许去他们来后我父母请他们吃了好几次饭而我看父母从家里拿了一箱奶我婆婆都跟我丈夫叨唠说我什么东西都往娘家搬我父母为我们付出很多他们怎么能这样对我和我的父母呢我很伤心越想越生气！为这些事我们现在关系很紧张经常吵架心理咨询师我听明白了也知道了你的想法你和你的父母为你们的小家付出了很多公婆及丈夫不但不感激反而做出让你很伤心的事你非常生气是这样吗求助者对啊您理解得太对了就是这样的心理咨询师咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰现在先看看你是怎么生气的吧求助者怎么生的气当然是他们这样对我和父母让我伤心让我生气如果他们对我和我父母好些我怎么会生气呢心理咨询师我听明白了按你所说你要求自己对丈夫公婆怎样丈夫公婆就应该对你怎样求助者对呀夫妻双方就应该这样啊！心理咨询师按你所说你信奉的是一个人对另一个人怎样另一个人就应该对他她怎样求助者对啊应该的呀这不就是礼尚往来嘛心理咨询师因此别人对你怎样你肯定就对别人怎样我喜欢你我对你好你一定就对我好你肯定与丈夫离婚肯定嫁给我求助者沉默您在开玩笑吧那怎么成呢您对我再好我也不能与丈夫离婚呢！心理咨询师你刚讲过一个人对另一个人怎样另一个人就应该对他怎样我对你好而你并不对我好这似乎有些矛盾你能解释一下吗求助者沉默你对我好可我是有家室的人当然不能对你好了！心理咨询师你看尽管我对你好可你实际上并没有对我好求助者是的心理咨询师你提出要求别人就应该按你所说的去做而别人提出要求你却可以不按别人的要求去做同样是提出要求却有不同的结果这怎么解释呢求助者沉默我好像有些明白了就是一个人对别人怎样别人不一定就对他她怎样心理咨询师是的你和父母对你的丈夫公婆很好你就要求他们也这样对你及你的父母这是一种绝对化的要求一种不合理的信念正是它使你内心极其不平衡不合理的信念会造成你的情绪困扰通过改变它你就能改变自己的情绪例如把对别人的“要求”变成“希望”当不希望的事发生时最多是一种失望不会过分的怨恨别人自己也就不会生气了求助者我明白了我对丈夫及公婆怎样他们不一定就对我和父母怎样实际上我要是能接受他们对我及父母好或者不好这两种可能就不会生气了 按照埃利斯的ABC理论本案例中的A包括
案例八一般资料求助者．男性42岁某私企总经理案例介绍一年多以前求助者的母亲突发心脏病去世求助者当时异常痛苦半年多以前有一次喝酒后半夜突然醒来觉得透不过气来胸闷心慌手脚发麻浑身颤抖非常难受认为自己得了心脏病非常紧张害怕求助者迅速到医院看急诊经检查未发现明显器质性病变后症状缓解有一次在单位又有类似症状发生还是到急诊看病求助者曾专门住院检查仍未查出明显病变此后类似症状经常发作有时每周出现2—3次时间持续数十分钟时间地点场合无规律也无明显发作征兆能自行缓解发作时头脑清楚客观环境并无相应可怕的事物和情境不发作时生活工作均正常目前求助者害怕犯病不敢一个人开车出差或单独在家不敢一个人到外地出差怕自己突发心脏病死了别人都不知道也不敢到人多拥挤的地方去求助者也知道自己不一定就会得心脏病但感觉控制不住担心曾对家人表示这样活着真是受罪生不如死心理咨询师观察了解到的情况求助者性格较内向做事认真谨慎非常孝敬父母对自己要求很严格不吸烟很少喝酒几年前曾被诊断为“胃溃疡”经治疗后缓解 心理咨询师做鉴别诊断时需要考虑的包括
案例四一般资料求助者女性16岁高中一年级学生案例介绍求助者的家离学校较远每天由父母开车接送半年前的一天在上学的路上遭遇车祸父亲脸上流了很多血求助者也受了轻伤求助者当时非常害怕出现胸闷心慌全身发抖手脚出冷汗等症几乎瘫倒求助者和父亲被送去医院没有发现严重的问题但从此以后求助者不敢坐车甚至不敢坐公共汽车求助者自己也明明知道坐车不一定就会出车祸也曾逼着自己坐车但最终都因害怕而失败求助者现在只能骑自行车上学就是骑车也感到害怕既耽误了时间也感觉很累求助者恨自己胆小担心今后的学业与生活内心非常痛苦为此无法安心学习甚至想退学但又不甘心迫切要求解决“坐车恐惧”的问题在家长陪同下前来咨询心理咨询师观察了解到的情况求助者从小懂事听话胆小怕事内向学习勤奋人际关系良好以往身体健康 该求助者心理问题的特点包括
案例四一般资料求助者女性16岁高中一年级学生案例介绍求助者的家离学校较远每天由父母开车接送半年前的一天在上学的路上遭遇车祸父亲脸上流了很多血求助者也受了轻伤求助者当时非常害怕出现胸闷心慌全身发抖手脚出冷汗等症几乎瘫倒求助者和父亲被送去医院没有发现严重的问题但从此以后求助者不敢坐车甚至不敢坐公共汽车求助者自己也明明知道坐车不一定就会出车祸也曾逼着自己坐车但最终都因害怕而失败求助者现在只能骑自行车上学就是骑车也感到害怕既耽误了时间也感觉很累求助者恨自己胆小担心今后的学业与生活内心非常痛苦为此无法安心学习甚至想退学但又不甘心迫切要求解决“坐车恐惧”的问题在家长陪同下前来咨询心理咨询师观察了解到的情况求助者从小懂事听话胆小怕事内向学习勤奋人际关系良好以往身体健康 本案例中可以当作近期咨询目标的是
案例六一般资料求助者男性41岁高中毕业已婚案例介绍半年多前的一天求助者到银行存款无意间看到银行工作人员正在将一摞一摞的钱放进保险箱估计有上百万元求助者当时想自己要是像劫匪那样拔出枪来把钱抢走自己买房买车就不缺钱了但求助者马上意识到自己这么想非常可怕自己是老师有家有业的怎么能有这种犯罪的想法呢越想越可怕求助者连忙告诫自己今后千万不要这样想这事也就这样过去了一天到单位财务室办事见到保险柜不知怎么回事又想到“要是像劫匪那样拔出枪来把钱抢走自己买房买车就不缺钱了”求助者觉得自己这么想很可怕不允许自己这么想但从此以后这种想法时常就冒了出来求助者认为自己出现了问题害怕有一天真做了傻事求助者命令自己不许这么想可这种想法像着魔一样时不时就冒出来求助者也觉得自己应该不会去抢锒行不该这样紧张很想控制住自己但始终控制不住现在求助者见到银行保险柜等就很紧张为此尽量避免不去银行不接触保险柜耽误了大量时间求助者内心非常痛苦因此痛恨自己焦虑不安情绪烦躁有时难以入睡白天没精神最近经常因琐事与妻子孩子闹矛盾不主动关心父母工作也受到一定程度的影响自己主动前来咨询心理咨询师观察了解到的情况求助者内向自我要求严格做事认真细致谨小慎微多年来努力工作力争把事情做到最好 对该求助者最可能的诊断是
案例六一般资料求助者男性41岁高中毕业已婚案例介绍半年多前的一天求助者到银行存款无意间看到银行工作人员正在将一摞一摞的钱放进保险箱估计有上百万元求助者当时想自己要是像劫匪那样拔出枪来把钱抢走自己买房买车就不缺钱了但求助者马上意识到自己这么想非常可怕自己是老师有家有业的怎么能有这种犯罪的想法呢越想越可怕求助者连忙告诫自己今后千万不要这样想这事也就这样过去了一天到单位财务室办事见到保险柜不知怎么回事又想到“要是像劫匪那样拔出枪来把钱抢走自己买房买车就不缺钱了”求助者觉得自己这么想很可怕不允许自己这么想但从此以后这种想法时常就冒了出来求助者认为自己出现了问题害怕有一天真做了傻事求助者命令自己不许这么想可这种想法像着魔一样时不时就冒出来求助者也觉得自己应该不会去抢锒行不该这样紧张很想控制住自己但始终控制不住现在求助者见到银行保险柜等就很紧张为此尽量避免不去银行不接触保险柜耽误了大量时间求助者内心非常痛苦因此痛恨自己焦虑不安情绪烦躁有时难以入睡白天没精神最近经常因琐事与妻子孩子闹矛盾不主动关心父母工作也受到一定程度的影响自己主动前来咨询心理咨询师观察了解到的情况求助者内向自我要求严格做事认真细致谨小慎微多年来努力工作力争把事情做到最好 心理咨询师在本案例中建立良好咨询关系的基础是
案例三一般资料求助者男性16岁高中一年级学生案例介绍求助者从小有咬指甲的习惯多次受到父母的训斥自己也很想改但做了很多努力没有明显效果主动前来寻求帮助下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话心理咨询师通过前面的咨询咱们已经明确了你的心理问题及原因所在你有咬指甲的习惯想改掉但没有成功你因此而苦恼作为咨询师我能理解你我愿意帮助你现在咱们先讨论咨询目标吧！求助者咬指甲很不好我就想让您帮助我改掉这个毛病心理咨询师好我同意将改掉咬指甲的行为作为咨询目标你现在每天咬指甲大约有多少次呢求助者沉默其实我看电影玩游戏的时候根本不咬指甲我妈说我只要闲下来就咬指甲我没有数过我想一天总有上百次吧心理咨询师通过咨询你想改变成什么样呢求助者一次都不咬心理咨询师根据你目前的情况看我认为一次都不咬这个目标有些高恐怕你难以做到吧求助者也许吧但我有决心坚决改掉咬指甲的坏习惯心理咨询师好吧咱们就把不咬指甲作为第一个目标今后不再咬指甲按照心理学的原理改变行为有两种方法一种是阳性强化法一种是厌恶疗法你准备用哪种方法求助者两种方法可我不懂啊！您就根据经验替我选吧心理咨询师好吧我在这方面有很多成功的案例我有个远房侄子以前也有这个习惯我帮助他解决了我帮你使用厌恶疗法改变你咬指甲的行为厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合产生生理心理上痛苦的感觉多次结合后使你产生条件反射当你以后咬指甲时就会产生恐惧就不敢再咬指甲了行为就改变了具体的步骤是第一步明确目标行为就是咬指甲第二步构建焦虑等级看看你焦虑的程度第三步选择厌恶刺激第四步把咬指甲的行为和厌恶刺激结合起来求助者我似乎明白了那您选用什么样的厌恶刺激呢心理咨询师主要是电刺激药物刺激想象的刺激等可以单独使用也可以联合应用求助者那好吧大约需要做多少次啊这种方法有效吗心理咨询师这种方法肯定有效我有很多成功的案例求助者我知道了万一没有效果还有其他方法吗心理咨询师还有其他方法如阳性强化法认知行为疗法等 厌恶疗法的基本原理是让求助者
案例五一般资料求助者女性29岁已婚大学文化程度某公司职员案例介绍求助者是本市人家中经济条件优越在工作中与本公司一位同事恋爱尽管对方比自己小两岁且家在农村家中经济条件较差但还是不顾父母的反对与之结婚婚后两人生活得很幸福然而在孩子出生公公婆婆来同住后为生活琐事经常产生矛盾求助者怪罪公公婆婆没有文化愚昧落后怪罪丈夫不和自己一心为此经常生气内心苦恼主动前来心理咨询下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话心理咨询师你能详细地说说你与公公婆婆及丈夫产生矛盾的原因吗求助者我家是本市的家里就我一个孩子虽然我父母当时坚决反对我嫁给他但婚后还是给我们买了房买了车就连婚礼的费用都是我父母出的没孩子时我们两人生活得很幸福有了孩子后公公婆婆坚持要来说是要照顾我照顾孙子我也不好意思拒绝可来后矛盾就出来了我晚上经常因为喂奶睡不好觉早上起得晚可他们四五点钟就起来了吵得我也睡不好说了几次他们反而怪我娇气我婆婆做饭就是糊弄还特别咸我一表示不满丈夫就说我找事最典型的是有一次我父母从外地回来半夜的飞机让我丈夫去接我婆婆说他儿子累第二天还要上班不允许去他们来后我父母请他们吃了好几次饭而我看父母从家里拿了一箱奶我婆婆都跟我丈夫叨唠说我什么东西都往娘家搬我父母为我们付出很多他们怎么能这样对我和我的父母呢我很伤心越想越生气！为这些事我们现在关系很紧张经常吵架心理咨询师我听明白了也知道了你的想法你和你的父母为你们的小家付出了很多公婆及丈夫不但不感激反而做出让你很伤心的事你非常生气是这样吗求助者对啊您理解得太对了就是这样的心理咨询师咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰现在先看看你是怎么生气的吧求助者怎么生的气当然是他们这样对我和父母让我伤心让我生气如果他们对我和我父母好些我怎么会生气呢心理咨询师我听明白了按你所说你要求自己对丈夫公婆怎样丈夫公婆就应该对你怎样求助者对呀夫妻双方就应该这样啊！心理咨询师按你所说你信奉的是一个人对另一个人怎样另一个人就应该对他她怎样求助者对啊应该的呀这不就是礼尚往来嘛心理咨询师因此别人对你怎样你肯定就对别人怎样我喜欢你我对你好你一定就对我好你肯定与丈夫离婚肯定嫁给我求助者沉默您在开玩笑吧那怎么成呢您对我再好我也不能与丈夫离婚呢！心理咨询师你刚讲过一个人对另一个人怎样另一个人就应该对他怎样我对你好而你并不对我好这似乎有些矛盾你能解释一下吗求助者沉默你对我好可我是有家室的人当然不能对你好了！心理咨询师你看尽管我对你好可你实际上并没有对我好求助者是的心理咨询师你提出要求别人就应该按你所说的去做而别人提出要求你却可以不按别人的要求去做同样是提出要求却有不同的结果这怎么解释呢求助者沉默我好像有些明白了就是一个人对别人怎样别人不一定就对他她怎样心理咨询师是的你和父母对你的丈夫公婆很好你就要求他们也这样对你及你的父母这是一种绝对化的要求一种不合理的信念正是它使你内心极其不平衡不合理的信念会造成你的情绪困扰通过改变它你就能改变自己的情绪例如把对别人的“要求”变成“希望”当不希望的事发生时最多是一种失望不会过分的怨恨别人自己也就不会生气了求助者我明白了我对丈夫及公婆怎样他们不一定就对我和父母怎样实际上我要是能接受他们对我及父母好或者不好这两种可能就不会生气了 在本案例咨询过程中心理咨询师不宜扮演的角色是
案例八一般资料求助者．男性42岁某私企总经理案例介绍一年多以前求助者的母亲突发心脏病去世求助者当时异常痛苦半年多以前有一次喝酒后半夜突然醒来觉得透不过气来胸闷心慌手脚发麻浑身颤抖非常难受认为自己得了心脏病非常紧张害怕求助者迅速到医院看急诊经检查未发现明显器质性病变后症状缓解有一次在单位又有类似症状发生还是到急诊看病求助者曾专门住院检查仍未查出明显病变此后类似症状经常发作有时每周出现2—3次时间持续数十分钟时间地点场合无规律也无明显发作征兆能自行缓解发作时头脑清楚客观环境并无相应可怕的事物和情境不发作时生活工作均正常目前求助者害怕犯病不敢一个人开车出差或单独在家不敢一个人到外地出差怕自己突发心脏病死了别人都不知道也不敢到人多拥挤的地方去求助者也知道自己不一定就会得心脏病但感觉控制不住担心曾对家人表示这样活着真是受罪生不如死心理咨询师观察了解到的情况求助者性格较内向做事认真谨慎非常孝敬父母对自己要求很严格不吸烟很少喝酒几年前曾被诊断为“胃溃疡”经治疗后缓解 该求助者主要的情绪症状包括
案例三一般资料求助者男性16岁高中一年级学生案例介绍求助者从小有咬指甲的习惯多次受到父母的训斥自己也很想改但做了很多努力没有明显效果主动前来寻求帮助下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话心理咨询师通过前面的咨询咱们已经明确了你的心理问题及原因所在你有咬指甲的习惯想改掉但没有成功你因此而苦恼作为咨询师我能理解你我愿意帮助你现在咱们先讨论咨询目标吧！求助者咬指甲很不好我就想让您帮助我改掉这个毛病心理咨询师好我同意将改掉咬指甲的行为作为咨询目标你现在每天咬指甲大约有多少次呢求助者沉默其实我看电影玩游戏的时候根本不咬指甲我妈说我只要闲下来就咬指甲我没有数过我想一天总有上百次吧心理咨询师通过咨询你想改变成什么样呢求助者一次都不咬心理咨询师根据你目前的情况看我认为一次都不咬这个目标有些高恐怕你难以做到吧求助者也许吧但我有决心坚决改掉咬指甲的坏习惯心理咨询师好吧咱们就把不咬指甲作为第一个目标今后不再咬指甲按照心理学的原理改变行为有两种方法一种是阳性强化法一种是厌恶疗法你准备用哪种方法求助者两种方法可我不懂啊！您就根据经验替我选吧心理咨询师好吧我在这方面有很多成功的案例我有个远房侄子以前也有这个习惯我帮助他解决了我帮你使用厌恶疗法改变你咬指甲的行为厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合产生生理心理上痛苦的感觉多次结合后使你产生条件反射当你以后咬指甲时就会产生恐惧就不敢再咬指甲了行为就改变了具体的步骤是第一步明确目标行为就是咬指甲第二步构建焦虑等级看看你焦虑的程度第三步选择厌恶刺激第四步把咬指甲的行为和厌恶刺激结合起来求助者我似乎明白了那您选用什么样的厌恶刺激呢心理咨询师主要是电刺激药物刺激想象的刺激等可以单独使用也可以联合应用求助者那好吧大约需要做多少次啊这种方法有效吗心理咨询师这种方法肯定有效我有很多成功的案例求助者我知道了万一没有效果还有其他方法吗心理咨询师还有其他方法如阳性强化法认知行为疗法等 通过双方对话可以看出在选择咨询方法上咨询师的失误是
案例三一般资料求助者男性16岁高中一年级学生案例介绍求助者从小有咬指甲的习惯多次受到父母的训斥自己也很想改但做了很多努力没有明显效果主动前来寻求帮助下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话心理咨询师通过前面的咨询咱们已经明确了你的心理问题及原因所在你有咬指甲的习惯想改掉但没有成功你因此而苦恼作为咨询师我能理解你我愿意帮助你现在咱们先讨论咨询目标吧！求助者咬指甲很不好我就想让您帮助我改掉这个毛病心理咨询师好我同意将改掉咬指甲的行为作为咨询目标你现在每天咬指甲大约有多少次呢求助者沉默其实我看电影玩游戏的时候根本不咬指甲我妈说我只要闲下来就咬指甲我没有数过我想一天总有上百次吧心理咨询师通过咨询你想改变成什么样呢求助者一次都不咬心理咨询师根据你目前的情况看我认为一次都不咬这个目标有些高恐怕你难以做到吧求助者也许吧但我有决心坚决改掉咬指甲的坏习惯心理咨询师好吧咱们就把不咬指甲作为第一个目标今后不再咬指甲按照心理学的原理改变行为有两种方法一种是阳性强化法一种是厌恶疗法你准备用哪种方法求助者两种方法可我不懂啊！您就根据经验替我选吧心理咨询师好吧我在这方面有很多成功的案例我有个远房侄子以前也有这个习惯我帮助他解决了我帮你使用厌恶疗法改变你咬指甲的行为厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合产生生理心理上痛苦的感觉多次结合后使你产生条件反射当你以后咬指甲时就会产生恐惧就不敢再咬指甲了行为就改变了具体的步骤是第一步明确目标行为就是咬指甲第二步构建焦虑等级看看你焦虑的程度第三步选择厌恶刺激第四步把咬指甲的行为和厌恶刺激结合起来求助者我似乎明白了那您选用什么样的厌恶刺激呢心理咨询师主要是电刺激药物刺激想象的刺激等可以单独使用也可以联合应用求助者那好吧大约需要做多少次啊这种方法有效吗心理咨询师这种方法肯定有效我有很多成功的案例求助者我知道了万一没有效果还有其他方法吗心理咨询师还有其他方法如阳性强化法认知行为疗法等 实施厌恶疗法时对厌恶刺激的选择理解正确的是
案例四一般资料求助者女性16岁高中一年级学生案例介绍求助者的家离学校较远每天由父母开车接送半年前的一天在上学的路上遭遇车祸父亲脸上流了很多血求助者也受了轻伤求助者当时非常害怕出现胸闷心慌全身发抖手脚出冷汗等症几乎瘫倒求助者和父亲被送去医院没有发现严重的问题但从此以后求助者不敢坐车甚至不敢坐公共汽车求助者自己也明明知道坐车不一定就会出车祸也曾逼着自己坐车但最终都因害怕而失败求助者现在只能骑自行车上学就是骑车也感到害怕既耽误了时间也感觉很累求助者恨自己胆小担心今后的学业与生活内心非常痛苦为此无法安心学习甚至想退学但又不甘心迫切要求解决“坐车恐惧”的问题在家长陪同下前来咨询心理咨询师观察了解到的情况求助者从小懂事听话胆小怕事内向学习勤奋人际关系良好以往身体健康 咨询师在咨询中使用了系统脱敏法该方法原理包括
案例四一般资料求助者女性16岁高中一年级学生案例介绍求助者的家离学校较远每天由父母开车接送半年前的一天在上学的路上遭遇车祸父亲脸上流了很多血求助者也受了轻伤求助者当时非常害怕出现胸闷心慌全身发抖手脚出冷汗等症几乎瘫倒求助者和父亲被送去医院没有发现严重的问题但从此以后求助者不敢坐车甚至不敢坐公共汽车求助者自己也明明知道坐车不一定就会出车祸也曾逼着自己坐车但最终都因害怕而失败求助者现在只能骑自行车上学就是骑车也感到害怕既耽误了时间也感觉很累求助者恨自己胆小担心今后的学业与生活内心非常痛苦为此无法安心学习甚至想退学但又不甘心迫切要求解决“坐车恐惧”的问题在家长陪同下前来咨询心理咨询师观察了解到的情况求助者从小懂事听话胆小怕事内向学习勤奋人际关系良好以往身体健康 不能反映求助者社会功能受损的是
案例二一般资料求助者女性57岁初中文化程度退休职工案例介绍求助者半年多以前因胃痛要做胃镜检查抽血检查发现感染了梅毒求助者感到非常诧异自己生活检点且已经多年没有性生活了不可能感染梅毒求助者到多家医院做了检查但结果都一样三个多月前女儿生了孩子求助者害怕自己将梅毒传染给孩子面对孩子时非常紧张不敢抱孩子给孩子换尿布时要戴双层手套而且手抖得很厉害求助者想见孩子又怕传染孩子为此以各种理由谢绝女儿女婿来家即使来了也不留他们吃饭面对这种情况女儿有意见丈夫也不理解自己知道是怎么回事但不好意思和女儿明讲为此内心极其痛苦近来没有胃口吃不下饭失眠自己主动前来咨询心理咨询师观察了解到的情况求助者服饰整洁小时候家教很严从小做事认真做事要做到最好丈夫反映求助者平时认死理很较真 在本案例咨询中咨询师应用保密及例外原则正确的做法是
案例八一般资料求助者．男性42岁某私企总经理案例介绍一年多以前求助者的母亲突发心脏病去世求助者当时异常痛苦半年多以前有一次喝酒后半夜突然醒来觉得透不过气来胸闷心慌手脚发麻浑身颤抖非常难受认为自己得了心脏病非常紧张害怕求助者迅速到医院看急诊经检查未发现明显器质性病变后症状缓解有一次在单位又有类似症状发生还是到急诊看病求助者曾专门住院检查仍未查出明显病变此后类似症状经常发作有时每周出现2—3次时间持续数十分钟时间地点场合无规律也无明显发作征兆能自行缓解发作时头脑清楚客观环境并无相应可怕的事物和情境不发作时生活工作均正常目前求助者害怕犯病不敢一个人开车出差或单独在家不敢一个人到外地出差怕自己突发心脏病死了别人都不知道也不敢到人多拥挤的地方去求助者也知道自己不一定就会得心脏病但感觉控制不住担心曾对家人表示这样活着真是受罪生不如死心理咨询师观察了解到的情况求助者性格较内向做事认真谨慎非常孝敬父母对自己要求很严格不吸烟很少喝酒几年前曾被诊断为“胃溃疡”经治疗后缓解 该求助者每周2～3次症状发作的特殊诱因是
案例五一般资料求助者女性29岁已婚大学文化程度某公司职员案例介绍求助者是本市人家中经济条件优越在工作中与本公司一位同事恋爱尽管对方比自己小两岁且家在农村家中经济条件较差但还是不顾父母的反对与之结婚婚后两人生活得很幸福然而在孩子出生公公婆婆来同住后为生活琐事经常产生矛盾求助者怪罪公公婆婆没有文化愚昧落后怪罪丈夫不和自己一心为此经常生气内心苦恼主动前来心理咨询下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话心理咨询师你能详细地说说你与公公婆婆及丈夫产生矛盾的原因吗求助者我家是本市的家里就我一个孩子虽然我父母当时坚决反对我嫁给他但婚后还是给我们买了房买了车就连婚礼的费用都是我父母出的没孩子时我们两人生活得很幸福有了孩子后公公婆婆坚持要来说是要照顾我照顾孙子我也不好意思拒绝可来后矛盾就出来了我晚上经常因为喂奶睡不好觉早上起得晚可他们四五点钟就起来了吵得我也睡不好说了几次他们反而怪我娇气我婆婆做饭就是糊弄还特别咸我一表示不满丈夫就说我找事最典型的是有一次我父母从外地回来半夜的飞机让我丈夫去接我婆婆说他儿子累第二天还要上班不允许去他们来后我父母请他们吃了好几次饭而我看父母从家里拿了一箱奶我婆婆都跟我丈夫叨唠说我什么东西都往娘家搬我父母为我们付出很多他们怎么能这样对我和我的父母呢我很伤心越想越生气！为这些事我们现在关系很紧张经常吵架心理咨询师我听明白了也知道了你的想法你和你的父母为你们的小家付出了很多公婆及丈夫不但不感激反而做出让你很伤心的事你非常生气是这样吗求助者对啊您理解得太对了就是这样的心理咨询师咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰现在先看看你是怎么生气的吧求助者怎么生的气当然是他们这样对我和父母让我伤心让我生气如果他们对我和我父母好些我怎么会生气呢心理咨询师我听明白了按你所说你要求自己对丈夫公婆怎样丈夫公婆就应该对你怎样求助者对呀夫妻双方就应该这样啊！心理咨询师按你所说你信奉的是一个人对另一个人怎样另一个人就应该对他她怎样求助者对啊应该的呀这不就是礼尚往来嘛心理咨询师因此别人对你怎样你肯定就对别人怎样我喜欢你我对你好你一定就对我好你肯定与丈夫离婚肯定嫁给我求助者沉默您在开玩笑吧那怎么成呢您对我再好我也不能与丈夫离婚呢！心理咨询师你刚讲过一个人对另一个人怎样另一个人就应该对他怎样我对你好而你并不对我好这似乎有些矛盾你能解释一下吗求助者沉默你对我好可我是有家室的人当然不能对你好了！心理咨询师你看尽管我对你好可你实际上并没有对我好求助者是的心理咨询师你提出要求别人就应该按你所说的去做而别人提出要求你却可以不按别人的要求去做同样是提出要求却有不同的结果这怎么解释呢求助者沉默我好像有些明白了就是一个人对别人怎样别人不一定就对他她怎样心理咨询师是的你和父母对你的丈夫公婆很好你就要求他们也这样对你及你的父母这是一种绝对化的要求一种不合理的信念正是它使你内心极其不平衡不合理的信念会造成你的情绪困扰通过改变它你就能改变自己的情绪例如把对别人的“要求”变成“希望”当不希望的事发生时最多是一种失望不会过分的怨恨别人自己也就不会生气了求助者我明白了我对丈夫及公婆怎样他们不一定就对我和父母怎样实际上我要是能接受他们对我及父母好或者不好这两种可能就不会生气了 按照埃利斯的ABC理论本案例中的C是
案例七一般资料求助者男性l7岁高中二年级学生案例介绍求助者外表一般学习成绩中等母亲反映求助者平时为人谦和懂事听话但近来明显脾气暴躁与同学和邻居产生严重的矛盾遂强行将其带来咨询下面是心理咨询师与求助者的一段对话心理咨询师你妈妈希望我帮助你你想得到什么心理帮助呢求助者我没有什么心理问题都是我们学校那些女同学闹的你还是去帮帮她们吧心理咨询师你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗求助者我沉默我都不好意思说心理咨询师这样的我们有职业要求为你所说的保密我会按照职业要求去做你可以把你内心的想法告诉我我一定为你保密求助者好吧那我就告诉你我是学校有名的“帅哥”我想考大学不想在中学就谈恋爱可总有女同学追我赶都赶不走我很烦心理咨询师你是怎么知道总有女同学喜欢你的呢求助者我们学校是重点中学女生很多因为我是“帅哥”啊走在路上所有女生都使劲朝我笑还嘘寒问暖的连上课时我都能听见女生在议论我我让她们别烦我可这些人死活不承认我去找老师反映情况可老师不好好管教这些女生反而让我去看病这叫什么事啊！心理咨询师还有其他的吗求助者还有很多呢我们楼上有一个女孩都上大学了吧也追我特别过分的是那天我们家去郊游这个女孩居然追到那里我冲上去说了她可她却不承认险些打了起来我报警了警察来了没管她反而说我现在弄的我都没法上学了为这些事烦得我睡不着心理咨询师我听明白了请问你去精神科做过检查吗求助者我又没有精神病到精神科做什么检查啊！ 求助者最后的话所反映的是
案例七一般资料求助者男性l7岁高中二年级学生案例介绍求助者外表一般学习成绩中等母亲反映求助者平时为人谦和懂事听话但近来明显脾气暴躁与同学和邻居产生严重的矛盾遂强行将其带来咨询下面是心理咨询师与求助者的一段对话心理咨询师你妈妈希望我帮助你你想得到什么心理帮助呢求助者我没有什么心理问题都是我们学校那些女同学闹的你还是去帮帮她们吧心理咨询师你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗求助者我沉默我都不好意思说心理咨询师这样的我们有职业要求为你所说的保密我会按照职业要求去做你可以把你内心的想法告诉我我一定为你保密求助者好吧那我就告诉你我是学校有名的“帅哥”我想考大学不想在中学就谈恋爱可总有女同学追我赶都赶不走我很烦心理咨询师你是怎么知道总有女同学喜欢你的呢求助者我们学校是重点中学女生很多因为我是“帅哥”啊走在路上所有女生都使劲朝我笑还嘘寒问暖的连上课时我都能听见女生在议论我我让她们别烦我可这些人死活不承认我去找老师反映情况可老师不好好管教这些女生反而让我去看病这叫什么事啊！心理咨询师还有其他的吗求助者还有很多呢我们楼上有一个女孩都上大学了吧也追我特别过分的是那天我们家去郊游这个女孩居然追到那里我冲上去说了她可她却不承认险些打了起来我报警了警察来了没管她反而说我现在弄的我都没法上学了为这些事烦得我睡不着心理咨询师我听明白了请问你去精神科做过检查吗求助者我又没有精神病到精神科做什么检查啊！ 求助者说听见女生议论自己最可能属于
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