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早期齿龈癌的治疗首选根治性放疗 常规放疗方式采用同侧正交楔形野照射 下齿龈癌放疗射野应包括同侧下颌骨 上齿龈癌放疗射野在包括原发灶的同时还应包括部分上颌窦 常规照射野前界应达下颌骨前缘,并尽可能避开上下唇
靶区(病变)一致 照射区一致 治疗区一致 临床靶区一致 以上都错
常规食管癌放疗后的主要失败原因为局部复发 三维适形放射治疗能提高治疗准确性 三维适形放射治疗时,摆位准确性要求更高 三维适形放射治疗可能提高局部控制率 目前,三维适形放射治疗靶区范围已有了明确的循证医学证据
锁骨上淋巴引流区 隆突下和胃左引流区 胃左淋巴引流区 上纵隔淋巴引流区 中上纵隔淋巴引流区
食管中段,食管上段,食管下段 食管上段,食管下段,食管中段 食管中段,食管下段,食管上段 食管上段,食管中段,食管下段 贪管下段,食管上段,食管中段
上齿龈癌放疗射野在包括原发灶的同时还应包括部分上颌窦 早期齿龈癌的治疗首选根治性放疗 下齿龈癌放疗射野应包括同侧下颌骨 常规放疗方式采用同侧正交楔形野照射 常规照射野前界应达下颌骨前缘,并尽可能避开上下唇
要求靶区及周围重要器官的三维空间定位 可以给予一次大剂量 可以给予分次剂量 整个过程需要立体定位框架 精确的正逆向算法的TPS
原发灶膀胱肿瘤 未侵及的膀胱 整个盆腔 A+B A+B+C
早期齿龈癌的治疗首选根治性放疗 常规放疗方式采用同侧正交楔形野照射 下齿龈癌放疗射野应包括同侧下颌骨 上齿龈癌放疗射野在包括原发灶的同时还应包括部分上颌窦 常规照射野前界应达下颌骨前缘,并尽可能避开上下唇
常规放疗 三维适形放疗 适形调强放疗 立体定向放疗 旋转放疗
常规放疗 三维适形放疗 适形调强放疗 立体定向放疗 旋转放疗
常规源皮距外照射 后装近距离治疗 常规等中心外照射 三维适形放射治疗 调强放射治疗
调强放疗 三维适形放疗 粒子植入照射 内用核素放疗 4野常规等中心外照射
原发灶膀胱肿瘤 未侵及的膀胱 整个盆腔 A+B A+B+C
三维适形放射治疗能够提高治疗精确性 放疗剂量6000~7000cGy 放疗野可考虑包括双锁骨上区 根治性放疗的疗效优于胸中下段食管癌 根治性放疗的疗效比手术差
要求靶区及周围重要器官的三维空间定位 可以给予一次大剂量 可以给予分次剂量 整个过程需要立体定位框架 精确的正逆向算法的TPS
其高剂量区的剂量分布形状在三维方向上与病变的形状一致 要求其靶区内所有各点的剂量处处相等 也称之为"三维适形放射治疗" 是一种较为有效的提高治疗增益的方法 治疗区的形状与靶区的形状一致