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下列哪些疾病的患者骨骺闭合前可以使用重组人生长激素治疗促进生长()
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内分泌学(医学高级)《多项选择题》真题及答案
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重组人生长激素不用于治疗
烧伤、创伤
骨折、骨质疏松
巨人症
肌肉萎缩症
出血性溃疡
生长激素分泌过多在骨骺闭合之前引起_______________而在骨骺闭合之后引起________
8岁Tumer综合征骨龄6岁使用基因重组人生长激素+司坦唑醇康力龙治疗需要随访的项目有
肝功能
甲状腺功能
骨龄
身高
雌二醇(E2)
有关基因重组人生长激素治疗身材矮小的原则错误的是
任何年龄都可应用
治疗过程中监测甲状腺功能
切忌药量过大,间隔过短和连续用药
定期测量身高,观察疗效
定期监测骨龄,避免骨龄过快增长
恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者严重糖尿病患者禁用基因重组人生长激素
生长激素治疗生长激素缺乏症时应持续至骨骺愈合为止
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患者男73岁无烟酒不良嗜好有糖尿病和高血压家族史体格检查身高172cm体重71kg体重指数24.0kg/m2血压170/100mmHg心率52次/分糖尿病史2年目前口服格列美脲2mg每日1次和阿卡波糖50mg每日3次治疗平时血压150~170/90~100mmHg未应用降压药物治疗空腹血糖5.7~7.5mmol/L餐后2小时血糖5.6~8.7mmol/LHbAlc6.7%尿素氮4.5mmol/L肌酐81μmol/L肌酐清除率55ml/min24小时尿微量白蛋白63mg双下肢动脉超声示动脉硬化伴多发附壁斑块 对该患者血压的治疗下列治疗选择正确的是
泌乳素瘤的诊断要点主要有
糖尿病性微血管病变可引起
克分子乳酸钠治疗高血钾的作用机制是
患者男30岁发作性头痛心悸多汗1年入院症状发作时血压达200/110mmHg每次发作持续约10分钟休息后可自行缓解近半年来发作渐频繁伴背痛服用降压药后无明显缓解其弟既往在幼年时发现甲状腺髓样癌查体BP180/100mmHgHR88次/分体型正常右锁骨上窝可触及1cm×1.2cm质硬固定淋巴结甲状腺Ⅰ度肿大质硬有结节感无压痛 提示血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高B超提示甲状腺左右叶各一个实性低回声结节约0.5cm×0.6cm边界不规则内可见砂砾样强回声甲状腺左叶后方另见一个1.3cm×2.1cm低回声团颈部多发淋巴结肿大下一步应做的检查包括
患者女25岁主因阵发性心悸头痛胸闷半年入院患者近半年来于焦虑或用力排便时间断出现发作性胸部紧迫感头痛之后出汗休息约30分钟可缓解当时未监测血压入院体检P80次/分BP130/80mmHg身高168cm体重48kg指趾细长右上唇和舌尖可见0.7cm和0.8cm大小的增生肿物左颈部可触及-个肿大淋巴结质中无压痛活动度差甲状腺左叶可触及一个1.0cm×1.5cm大小肿物表面光滑质硬可随吞咽上下活动心肺腹部未见异常 提示患者血钙磷及PTH正常血降钙素升高腹部B超提示右肾上腺实性占位大小约4.0cm×5.0cm唇及舌肿物活检示神经瘤目前考虑的诊断最可能为
代谢性碱中毒的临床表现为
患者男48岁6天前患者长途行走后突发左第一跖趾关节红肿热痛疼痛进行性加剧呈钝痛不能耐受碰触活动受限自行服用吲哚美辛具体不详后症状缓解今日来我院门诊进一步咨询和就诊查体T36.1℃BP152/90mmHgP83次/分左足第一跖趾关节红肿略有压痛表面光滑有高血压史未规律用药考虑诊断痛风 考虑予该患者降压治疗可作为首选药物为
下述各项符合诊断L型甲亢的是
下列哪项有利于骨质疏松形成
淡漠型甲亢的特点是
11β-羟化酶缺陷可出现哪些生化异常
患者男73岁无烟酒不良嗜好有糖尿病和高血压家族史体格检查身高172cm体重71kg体重指数24.0kg/m2血压170/100mmHg心率52次/分糖尿病史2年目前口服格列美脲2mg每日1次和阿卡波糖50mg每日3次治疗平时血压150~170/90~100mmHg未应用降压药物治疗空腹血糖5.7~7.5mmol/L餐后2小时血糖5.6~8.7mmol/LHbAlc6.7%尿素氮4.5mmol/L肌酐81μmol/L肌酐清除率55ml/min24小时尿微量白蛋白63mg双下肢动脉超声示动脉硬化伴多发附壁斑块 该患者应用ARB+CCB治疗3周后测量血压为150/90mmHg进一步应采取的措施为
患者男48岁6天前患者长途行走后突发左第一跖趾关节红肿热痛疼痛进行性加剧呈钝痛不能耐受碰触活动受限自行服用吲哚美辛具体不详后症状缓解今日来我院门诊进一步咨询和就诊查体T36.1℃BP152/90mmHgP83次/分左足第一跖趾关节红肿略有压痛表面光滑有高血压史未规律用药考虑诊断痛风 提示追问病史后得知3年前患者健身后出现类似症状但疼痛较轻后自行缓解缓解后发作部位皮肤有急性痛风性关节炎的特有症状患者未予重视该特有症状包括
嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致
Addison病患者每天食盐摄入量不得少于
暂时性甲状腺毒症表现可见于
患者女25岁主因阵发性心悸头痛胸闷半年入院患者近半年来于焦虑或用力排便时间断出现发作性胸部紧迫感头痛之后出汗休息约30分钟可缓解当时未监测血压入院体检P80次/分BP130/80mmHg身高168cm体重48kg指趾细长右上唇和舌尖可见0.7cm和0.8cm大小的增生肿物左颈部可触及-个肿大淋巴结质中无压痛活动度差甲状腺左叶可触及一个1.0cm×1.5cm大小肿物表面光滑质硬可随吞咽上下活动心肺腹部未见异常 提示患者入院后症状发作时测血压190/110mmHg心率110次/分心电图示窦性心动过速安静休息十余分钟后症状自行缓解血压降至110/60mmHg肾功能电解质正常下一步应做的检查包括
许多胰外肿瘤可伴发低血糖症最常见的是
代谢性酸中毒实验室检查可出现
催产素的主要作用
患者男30岁发作性头痛心悸多汗1年入院症状发作时血压达200/110mmHg每次发作持续约10分钟休息后可自行缓解近半年来发作渐频繁伴背痛服用降压药后无明显缓解其弟既往在幼年时发现甲状腺髓样癌查体BP180/100mmHgHR88次/分体型正常右锁骨上窝可触及1cm×1.2cm质硬固定淋巴结甲状腺Ⅰ度肿大质硬有结节感无压痛 下列哪几项处理是错误的
高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用
女性63岁诊断腺垂体功能减退症20年目前激素替代治疗不可能引起其发病的是
甲减和Cushing综合征常伴有的脂代谢异常主要是
高渗性失水时实验室检查可出现
非浸润性突眼的发生机制为
痛风间歇期和慢性期治疗说法不正确的是
下列关于原发性甲状旁腺功能亢进症的说法正确的有
1型糖尿病的临床特点有
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