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体重超过正常标准 10%者 有长期烟酒嗜好者 缺乏体格锻炼着 每日食盐摄入量超 10%者 有高血压家族史
糖尿病家族史 身高 血压正常高值 年龄、性别 高血压病家族史
高血压、高血脂 糖尿病 风湿性心脏病 血液病史 胸部外伤史 长期卧床 下肢制动史 有无烟啫好
原发性高血压 肾性高血压 糖尿病并发高血压 原发性醛固酮增多症 none
双下肢肌力明显减弱 直腿抬高试验阳性 足背动脉搏动减弱 腰腿部阳性体征不明显 双膝反射亢进
加用噻嗪类利尿剂 加用醛固酮拮抗剂 加用α受体阻滞剂 加用ACEI 加用β受体阻滞剂 维持目前治疗再观察2周
高血压病家族史 身高 年龄、性别 血乐正常高值 糖尿病家族史
原发性高血压 肾性高血压 糖尿病并发高血压 原发性醛固酮增多症
吸烟 肝病 高脂血症 糖尿病 早发心血管疾病家族史
压力感受器敏感性高 血压波动幅度大 易发生直立性低血压 隐匿性夜间高血压容易漏诊 常伴有血压昼夜节律的显著异常 常需要多种抗高血压药联合治疗 血压控制难度大
非药物疗法3个月，依据血压控制情况加用降压药物治疗 ACEI ARB CCB 利尿剂 β受体阻滞剂 α受体阻滞剂 ACEI+CCB ARB+β受体阻滞剂 ACEI+ARB ARB+CCB CCB+利尿剂
原发性高血压 肾性高血压 糖尿病并发高血压 原发性醛固酮增多症
应用多种不同机制联合降压，达标率高 有利于改善血管内皮功能 发挥更强的抗动脉粥样硬化作用 ARB可阻断CCB所致反射性交感神经张力增加和心率加快 ARB可扩张静脉改善回流，减轻踝部水肿 有利于靶器官保护，阻止心血管事件的发生和降低总死亡率
原发性高血压 肾性高血压 糖尿病并发高血压 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症 嗜铬细胞瘤
糖尿病家族史 身高 血压正常值 年龄、 性别 高血压病家族史
糖尿病家族史 身高 血压正常高值 年龄、性别 高血压病家族史
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