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粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药 局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物,并使用最低有效浓度 神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选 布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉 区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织
血压>140/95mmHg 血压升高>20% 血压升高>30% A或C B+C
暂时阻断相关周围神经的冲动传导 使受神经支配的相应区域产生麻醉作用 局部麻醉药的给药途径以静脉注射为主 局部麻醉通常简称为局麻 局部麻醉是一系列麻醉方法的总称
全身麻醉 中药麻醉 局部麻醉 粘膜麻醉 椎管内麻醉
血压>140/95mmHg 血压升高>20% 血压升高>30% A或C B+C
吸入麻醉 区域阻滞麻醉 表面麻醉 局部浸润麻醉 神经阻滞麻醉
Nieman 1860年发现可卡因 Koller 1884年首次应用可卡因用于拔牙 Bier 1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功 Einhorm 1905年合成普鲁卡因 Bier 1908年首次介绍静脉局部麻醉
Nieman1860年发现可卡因 Koller1884年首次应用可卡因用于拔牙 Bier1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功 Einhorm1905年合成普鲁卡因 Bier1908年首次介绍静脉局部麻醉
表面麻醉 吸入麻醉 局部浸润麻醉 区域阻滞麻醉 神经阻滞麻醉
表面麻醉 局部浸润麻醉 硬膜外麻醉 区域阻滞 神经阻滞
对感觉神经产生阻断作用,对运动和自主神经无明显作用 酯类局部麻醉药的效能高于酰胺类 局部麻醉药的效能与结构相关 局部麻醉药脂溶性越小,效能越大 PKa与局部麻醉药的起效时间无关