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非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者 神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者 中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者 合并明显的腰椎管狭窄症者 经卧床休息、牵引无效者
颈椎间盘突出 腰椎间盘突出已钙化或合并隐窝骨性狭窄者 腰椎间盘突出合并脊柱滑脱 腰椎间盘突出合并附件骨折 腰椎间盘突出合并椎体肿瘤
无神经根粘连者,多数用非手术疗法能缓解症状 以卧床休息为主的综合治疗 卧硬板休息可减轻病变椎间盘受压,有助炎症消退 骨盆纵向牵引,髓核可回纳,部分病人可治愈 合并高血压、心脏病也可用骨盆牵引
腰椎间盘突出症患者,非手术治疗常可取得满意疗效 腰椎间盘突出症合并腰椎滑脱者需手术治疗 中青年腰椎间盘突出症患者可适当放宽手术指征 腰椎间盘突出症下肢出现踝阵挛者需手术治疗 腰椎间盘突出症有马尾神经损害者需手术治疗
有明显的神经压迫症状 严格非手术治疗 6 个月 以上无效 多次反复发作者 有急性腰扭伤史 首次出现腰椎间盘突出症
非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者 神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者 中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者 合并明显的腰椎管狭窄症者 经卧床休息、牵引无效者
颈椎间盘突出 腰椎间盘突出已钙化或合并隐窝骨性狭窄者 腰椎间盘突出合并脊柱滑脱 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出合并椎体肿瘤