患者男62岁发现左侧乳房较对侧明显增大3个月轻微疼痛无乳头溢液无肿瘤病史体检双乳头无内陷左侧乳房可触-X题卡

脂肪瘤纤维腺瘤乳腺癌男性乳腺发育症副乳

有无心脏疾病有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病有无垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史有无内分泌疾病，如甲状腺功能亢进有无长期服用洋地黄、异烟肼、安体舒通、西咪替丁等药物史

精母细胞性精原细胞瘤典型精原细胞瘤；混合性睾丸肿瘤卵黄囊瘤畸胎瘤胚胎癌绒癌；恶性淋巴瘤

阴囊彩色超声盆腔CT 腹部CT MRI 肿瘤标志物：AFP、β-HCG、CA19-9、CEA 静脉尿路造影（IVU）

睾丸超声盆腔CT 腹部CT PET-CT 肿瘤标志物：人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脱氢酶（LDH）、胎盘碱性磷酸酶（PALP）肿物穿刺活检睾丸MRI

有无心脏疾病有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史有无内分泌疾病，如甲状腺功能亢进有无长期服用洋地黄、异烟肼、安体舒通、西咪替丁等药物史

主动脉旁淋巴结区放疗左侧盆腔淋巴结区放疗切除右侧睾丸术后化疗生物治疗密切观察随访

阴囊彩色超声盆腔CT 腹部CT CT血管造影肿瘤标志物：AFP,β-HCG,CA19-9,CEA 静脉尿路造影（IVU）肿物穿刺活检 MRI

精母细胞性精原细胞瘤典型精原细胞瘤卵黄囊瘤畸胎瘤胚胎癌绒癌混合性睾丸肿瘤恶性淋巴瘤

精母细胞性精原细胞瘤典型精原细胞瘤卵黄囊瘤畸胎瘤绒癌混合性睾丸肿瘤

阴囊彩色超声盆腔CT 腹部CT CT血管造影肿瘤标志物：AFP、β-HCG、CA19-9、CEA 静脉尿路造影（IVU）肿物穿刺活检 MRI

精母细胞性精原细胞瘤典型精原细胞瘤卵黄囊瘤畸胎瘤胚胎癌绒癌混合性睾丸肿瘤恶性淋巴瘤

阴囊彩色超声盆腔CT 腹部CT CT血管造影肿瘤标志物：AFP、β-HCG、CA19-9、CEA 静脉尿路造影（IVU）；MRI

手术乳腺切除理疗随诊，观察手术切除睾丸口服甲基睾丸素

精母细胞性精原细胞瘤典型精原细胞瘤恶性淋巴瘤畸胎瘤混合性睾丸肿瘤绒癌

有无心脏疾病有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史有无内分泌疾病，如甲状腺功能亢进有无长期服用洋地黄、异烟肼、安体舒通、西咪替丁等药物史

阴囊彩色超声盆腔CT 腹部CT CT血管造影肿瘤标志物：AFP、β-HCG、CA19-9、CEA 静脉尿路造影（IVU）肿物穿刺活检 MRI

手术乳腺切除理疗随诊，观察手术切除睾丸口服甲基睾丸素

AFP正常无肺外器官转移 HCG和LDH可为任何值任何部位原发肺外器官转移睾丸或者腹膜后原发

脂肪瘤纤维腺瘤乳腺癌男性乳腺发育症副乳

患者男，62岁，发现左侧乳房较对侧明显增大3个月，轻微疼痛，无乳头溢液，无肿瘤病史。体检：双乳头无内陷，左侧乳房可触及直径约4cm的肿块，边界清，质不硬，位于乳头乳晕后方，右乳未触及肿块，腋窝淋巴结不...