你可能感兴趣的试题
肾功能不全代偿期; 尿毒症期 肾功能不全早期; 肾功能不全晚期 肾功能不全早期; 肾功能不全衰竭期 肾功能不全代偿期; 氮质血症期; 尿毒症期 肾功能不全代偿期; 肾功能不全衰竭期
肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物 肾功能不全而肝动能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或给减少给药剂量 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病 使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案
肾前性肾功能不全 肾性肾功能不全 肾后性肾功能不全 慢性肝功能不全 尿毒症
忌用有肾毒性的药物 注意药物相互作用 坚持少而精的用药原则 定期检查及时调整治疗方案 坚持以疾病是否治愈作为判断终点
肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物 肾功能不全而肝功能正常者,可选用经双通道(肝、肾)消除的药物 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠以碱化尿液,促进药物排泄。防止药源性疾病 使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案
肾功能不全期、肾功能衰竭期 肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期 肾功能不全早期、肾功能不全晚期 肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期 尿毒症前期、尿毒症期
避免或减少使用肾毒性大的药物 避免与有肾毒性的药物联合使用 肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物 定期监测肾功能,及时调整给药剂量 避免或减少使用肝毒性大的药物
四环素 磺胺嘧啶 庆大霉素 乙胺丁醇 对氨基水样酸
肾功能不全时,药物的代谢和排泄会受到影响 使用正常剂量的药物,对肾功能不全的患者也可能会引起蓄积而加重肾脏损害 一般情况下如果按肾功能损害程度递减药物剂量或延长给药间隔时间,可避免肾毒性药物对肾脏的进一步损害 对于可能引起肾毒陛的药物应尽量不用 内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠方法,它与药物半衰期成正比关系
避免使用 必须减量应用 一般无需调整剂量 须谨慎使用,必要时减量给药 需谨慎或减量,以防肝肾综合征的发生
青霉素 大环内酯类抗生素 万古霉素 磷霉素 利福平
肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物 肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量 肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病 使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案
使用正常剂量的药物,对肾功能不全的患者也可能会引起蓄积而加重肾脏损害 对于可能引起肾毒性的药物应尽量不用 肾功能不全时,药物的代谢和排泄会受到影响 一般情况下如果按肾功能损害程度递减药物剂量或廷长给药间隔时间,可避免肾毒性药物对肾脏的进一步损害 内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠方法,它与药物半衰期成正比关系
根据治疗情况及时调整剂量或更换治疗药物 尽量不用可能导致肾功能损害的药物 坚持少而精的用药原则 部分中药有特殊煎煮时间要求应合理选择煎煮时间 多种药物联用时,应注意药物相互作用避免产生新的肾损害
急性肾功能不全时,可有双肾体积增大,皮质增厚 急性肾功能不全时,常表现为双肾萎缩,皮、髓质分界不清 急性肾功能不全时,肾脏超声可无明显异常改变 慢性肾功能不全时,可有双肾体积增大,皮质增厚 慢性肾功能不全时,常表现为双肾萎缩,皮、髓质分界不清
肾功能不全而肝功能正常者可选用具有双通道排泄的药物 避免或减少使用对肾毒性大的药物,应选用无肾毒性或肾毒性较小的药物 注意药物相互作用,特别应避免肾毒性药物的联用 肾功能不全患者禁用任何经肾排泄药物 根据肾功能情况调整给药间隔,必要时进行血药浓度监测,设计个体化给药方案