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总医疗费用-自费费用-乙类个人先自付费用和起付标准费用+共付段(个人支付+统筹基金支付)费用 起付标准费用 统筹记帐费用 总医疗费用
个人帐户 社会统筹基金 个人负担 大额医疗费用补助
统筹基金平均每月每人约40元 年医疗费用超过4000元时,超出部分需要自己设法解决 即使全年不生病,职工个人也需要支付一定的医疗保险费用 只有当每月医疗费用超过50元时,才可以动用统筹基金
基本医疗费由用人单位和职工共同缴纳 建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户 确定了统筹基金的起付标准 确定了统筹基金的最高支付限额 允许建立企业补充医疗保险计划
用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人账户的具体比例 统筹基金的具体起付标准 个人支付医疗费用的最高比例 统筹基金的最高支付限额 在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例
统筹基金平均每月每人约40元。 年医疗费用超过4000元时,超出部分需要自己设法解决。 即使全年不生病,职工个人也需要支付一定的医疗保险费用。 只有当每月医疗费用超过50元时,才可以动用统筹基金。
大病医疗互助统筹基金 补充医疗保险统筹基金 大病救助统筹基金 个人帐户结余金
统筹基金收不抵支时.可以使用个人账户基金支付 统筹基金的起付标准应当为当地职工月平均工资的10%左右 超过最高支付限额的医疗费用可以通过商业医疗保险等途径解决 起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用全部由统筹基金支付
在境外就医的费用不纳入基本医疗保险基金支付的范围 个人账户主要支付门诊医疗费用,归个人使用,可以结转和继承 统筹基金支付起付标准,大致在当地职工年平均工资的20%左右,如患者住院,个人首先要用个人账户或自付费用 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付
用人单位强制性缴纳的基本医疗保险费用,全额划入基本医疗保险社会统筹基金账户 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算 在境外就医的,不纳入基本医疗保险基金的支付范围 参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以下的费用部分,全额由社会医疗统筹基金支付
小额和门诊医疗费用 大额和住院医疗费用 统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下医疗费用 统筹基金最高支付限额以上医疗费用
基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上 基本医疗保险统筹基金起付标准以下 基本医疗保险统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下个人自付部分
大病医疗互助统筹基金 补充医疗保险统筹基金 大病救助统筹基金 个人帐户结余金
社会统筹基金,个人账户资金 个人账户资金,社会统筹基金 个人账户资金,个人账户资金 社会统筹基金,社会统筹基金