女性患儿5岁平时经常患肺炎无青紫胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙杂音伴震颤X线显示左心室增大肺动脉段突出肺-X题卡

最可能的诊断为

室间隔缺损房间隔缺损法洛四联症动脉导管未闭肺动脉瓣狭窄

患儿女7岁生后1岁时发现有心脏杂音当地医生疑为先天性心脏病5岁以前经常感冒多次患肺炎平时活动受限近半

胸片超声心动图心导管检查心肌酶心电图心血管造影血沉 ASO

3岁女孩平素经常患肺炎平时无青紫心脏听诊胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙杂音X线显示左心室增大肺动脉

房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症肺动脉狭窄

此患儿应注意的体征还有

脉压减少水冲脉腹部血管杂音下肢血压低三凹征

5岁患儿自幼青紫有蹲踞现象胸片示肺血少患儿的听诊特点是

胸骨左缘2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱胸骨左缘2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘3～4肋间3～4/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘1～2肋间机器样杂音。肺动脉瓣区第二音增强胸骨左缘2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂

患儿2岁自幼发现心脏杂音经常患肺炎胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音心电图左室及右室均肥大X线示

低蛋白饮食低盐饮食半流食全流食无渣饮食

3岁女孩平素经常患肺炎平时无青紫心脏听诊胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙杂音X线显示左心室增大肺动脉

房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症病毒性心肌炎

5岁患儿自幼青紫有蹲踞现象胸片示肺血少患儿的听诊特点是

胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘3、4肋间3～4/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进胸骨左缘1、2肋间机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂

病历摘要3岁患儿曾多次患支气管肺炎平时无发绀活动后有气促但无明显青紫平时易感冒查体发育营养稍差稍瘦心

胸骨左缘第2～4肋间收缩期杂音收缩期杂音较长、粗糙、响亮收缩期杂音的响度在Ⅲ级以上收缩期杂音向颈部、背及心前区传导肺动脉瓣第二音亢进杂音易受体位、呼吸影响

患儿出现心力衰竭时正确的饮食指导是

低蛋白饮食低盐饮食半流食全流食无渣饮食

患儿2个月自生后经常咳嗽多汗气促一过性青紫等到医院检查诊为动脉导管未闭该病听诊检查杂音出现的部位在

胸骨左缘第2肋间胸骨左缘第2～3肋间胸骨左缘第2～4肋间胸骨左缘第3～4肋间胸骨左缘第2～5肋间

患儿男3岁曾多次患肺炎平时无发绀查体心前区隆起心尖搏动弥散胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机

脉压减少水冲脉腹部血管杂音下肢血压低三凹征

患儿男3岁曾多次患肺炎平时无发绀查体心前区隆起心尖搏动弥散胸骨左缘第二肋间闻及4/6级粗糙的连续性机

脉压减小水冲脉腹部血管杂音下肢血压低

5岁女孩出生后3个月发现心脏杂音平时易感冒经常患肺炎无青紫发育差稍瘦心前区隆起胸骨左缘第34肋间听到

房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭肺动脉瓣狭窄法洛四联症