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重度或中度脱水有明显周围循环障碍者 中度脱水无循环衰竭者 补充继续损失量 补充生理需要量 高渗性脱水
轻度脱水补50-80ml/kg 等渗性脱水通常补1/3张含钠液 对于伴有循环不良和休克的重度脱水患儿,应先用等渗含钠液快速扩容 对于高渗性脱水,应快速纠正高钠血症 如临床上判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理
失水量为体重的5%左右 失水量为体重的5—10%左右 1/2~2/3张含钠液 1/3~1/8张含钠液 1/5张含钠液
生理盐水 平衡液 2:1溶液 5%葡萄糖盐水 5%葡萄糖
2/3张溶液 1/2张溶液 1/3~1/2张含钠液 1/5~1/4张溶液 1/3张或1/5张溶液
1/2张溶液 等张溶液 2/3张溶液 1/3张溶液 生理盐水
5%葡萄糖溶液 等渗盐水 高渗盐水 等渗盐水和5%葡萄糖溶液各半 碳酸氢钠溶液
等渗性脱水用 1/2张含钠液 高渗性脱水用 1/2张含钠液 低渗性脱水用 2/3张含钠液 高渗性脱水用 1/3张含钠液 首先补含钠液
补充2/3张含钠液600ml 补充2/3张含钠液900ml 补充1/2张含钠液600ml 补充1/3张含钠液600ml 补充1/4张含钠液600ml 补充累积损失量输液速度为8~10ml/h 补充累积损失量输液速度为5ml/h 总量应于8~12小时内完成 患儿脱水性质难判断时,累积损失量补1/2张含钠液 患儿脱水性质难判断时,累积损失量补2/3张含钠液
重度或中度脱水有明显周围循环障碍者 中度脱水无循环衰竭者 补充继续损失量 补充生理需要量 高渗性脱水
5%葡萄糖溶液 等渗盐水 高渗盐水 等渗盐水和5%葡萄糖溶液各半 碳酸氢钠溶液
补充2/3张含钠液600ml 补充2/3张含钠液900ml 补充1/2张含钠液600ml 补充1/3张含钠液600ml 补充1/4张含钠液600ml 补充累积损失量输液速度为8~10ml/h 补充累积损失量输液速度为5ml/h 总量应于8~12小时内完成 患儿脱水性质难判断时,累积损失量补1/2张含钠液 患儿脱水性质难判断时,累积损失量补2/3张含钠液
见尿后及时补钾 脱水性质不明时,可按等渗性脱水处理 液体包括累积损失量、继续损失量和生理需要量 应预防性补充葡萄糖酸钙 累积损失量应在8~12小时补完
低渗性脱水补2:3:1含钠液 等渗性脱水补2:1含钠液 高渗性脱水补5%或10%葡萄糖液 脱水性质不明时补2:1含钠液 脱水性质不明时,先按等渗性脱水处理
停止补液,恢复正常饮食 继续补充累积损失量+生理需要量 继续补充累积损失量+继续损失量 补充继续损失量+生理需要量 仅需补充生理需要量+补钾
停止补液,恢复正常饮食 继续补充累积损失量+生理需要量 继续补充累积损失量+继续损失量 补充继续损失量+生理需要量 重新评估脱水程度脱水性质
5%葡萄糖溶液 等渗盐水 高渗盐水 等渗盐水和5%葡萄糖溶液各半 碳酸氢钠溶液
脱水性质不明时,可按等渗性脱水处理 液体包括累积损失量,继续损失量和生理需要量 见尿后及时补钾 应预防性补充葡萄糖酸钙 累积损失量应在8~12小时补完
失水量为体重的5%左右 失水量为体重的5%~10%左右 1/2~2/3张含钠液 1/3~1/8张含钠液 1/5张含钠液