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有无心脏疾病 有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病 有无垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史 有无内分泌疾病,如甲状腺功能亢进 有无长期服用洋地黄、异烟肼、安体舒通、西咪替丁等药物史
精母细胞性精原细胞瘤 典型精原细胞瘤;混合性睾丸肿瘤 卵黄囊瘤 畸胎瘤 胚胎癌 绒癌;恶性淋巴瘤
阴囊彩色超声 盆腔CT 腹部CT MRI 肿瘤标志物:AFP、β-HCG、CA19-9、CEA 静脉尿路造影(IVU)
睾丸超声 盆腔CT 腹部CT PET-CT 肿瘤标志物:人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、乳酸脱氢酶(LDH)、胎盘碱性磷酸酶(PALP) 肿物穿刺活检 睾丸MRI
有无心脏疾病 有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病 垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史 有无内分泌疾病,如甲状腺功能亢进 有无长期服用洋地黄、异烟肼、安体舒通、西咪替丁等药物史
主动脉旁淋巴结区放疗 左侧盆腔淋巴结区放疗 切除右侧睾丸 术后化疗 生物治疗 密切观察随访
阴囊彩色超声 盆腔CT 腹部CT CT血管造影 肿瘤标志物:AFP,β-HCG,CA19-9,CEA 静脉尿路造影(IVU) 肿物穿刺活检 MRI
精母细胞性精原细胞瘤 典型精原细胞瘤 卵黄囊瘤 畸胎瘤 胚胎癌 绒癌 混合性睾丸肿瘤 恶性淋巴瘤
精母细胞性精原细胞瘤 典型精原细胞瘤 卵黄囊瘤 畸胎瘤 绒癌 混合性睾丸肿瘤
阴囊彩色超声 盆腔CT 腹部CT CT血管造影 肿瘤标志物:AFP、β-HCG、CA19-9、CEA 静脉尿路造影(IVU) 肿物穿刺活检 MRI
精母细胞性精原细胞瘤 典型精原细胞瘤 卵黄囊瘤 畸胎瘤 胚胎癌 绒癌 混合性睾丸肿瘤 恶性淋巴瘤
阴囊彩色超声 盆腔CT 腹部CT CT血管造影 肿瘤标志物:AFP、β-HCG、CA19-9、CEA 静脉尿路造影(IVU);MRI
手术乳腺切除 理疗 随诊,观察 手术切除睾丸 口服甲基睾丸素
精母细胞性精原细胞瘤 典型精原细胞瘤 恶性淋巴瘤 畸胎瘤 混合性睾丸肿瘤 绒癌
阴囊彩色超声 盆腔CT 腹部CT CT血管造影 肿瘤标志物:AFP、β-HCG、CA19-9、CEA 静脉尿路造影(IVU) 肿物穿刺活检 MRI
手术乳腺切除 理疗 随诊,观察 手术切除睾丸 口服甲基睾丸素
AFP正常 无肺外器官转移 HCG和LDH可为任何值 任何部位原发 肺外器官转移 睾丸或者腹膜后原发
手术乳腺切除 理疗 随诊,观察 手术切除睾丸 口服甲基睾丸素