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男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳铁锈色痰,并逐渐加重,气促、烦躁、四肢厥冷。查体:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇发绀,右肺上...
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山东住院医师急诊科Ⅰ阶段《案例分析专项训练》真题及答案
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男30岁2天前受凉后突然寒战高热胸痛咳铁锈色痰若该患者出现感染性休克会出现
尿量增多
体温不降
咳嗽加剧
血压下降,脉压减小
胸痛
若该患者出现感染性休克会出现
尿量增多
体温不降
咳嗽加剧
血压下降,脉压减小
胸痛
男30岁2天前受凉后突然寒战高热胸痛咳铁锈色痰若该患者出现感染性休克会出现
尿量增多
体温不降
咳嗽加剧
血压下降,脉压减小
胸痛
某男性患者20岁患急性肺脓肿其最可能的临床表现是
咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰
突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰(200~300ml)
畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降
高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰
患者男30岁寒战高热咳嗽气促4天4天前受凉后突然出现寒战高热体温40℃以午后晚间为重咳嗽咳暗红色血痰
CT
B超
胸部平片
MRI
支气管碘油造影
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患者女性36岁渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年育有两子检查鼓膜完整标志清楚如上述诊断成立该病可能病因有哪些
患者男性78岁既往高血压病史40余年以突发口鼻出血1小时急诊入院入院时意识尚清测血压180/100mmHg心率70bpm已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下对于该鼻出血患者处理正确的有
一孕妇在医院剖宫产产下一男婴医院按照卫生部新生儿听力筛查有关规定对该男婴进行听力检查经过上一级医院听力中心的全面检查一般出生后多长时间可作出诊断
患者女性41岁以无明显诱因出现左耳鸣听力下降伴眩晕一周入院关于本病叙述正确的有
患者女性41岁以无明显诱因出现左耳鸣听力下降伴眩晕一周入院本病的治疗方法叙述不恰当的是
患儿女9岁2年前在体检时尿常规白细胞++蛋白++红细胞+++肾内科诊断为急性肾炎经治疗5个月后尿常规未见明显异常2个月前感冒后出现咽痛发热到耳鼻喉科就诊诊断为急性扁桃体炎当时有咽痛扁桃体三度肿大尿常规白细胞++红细胞++蛋白++抗O血沉增高收入肾内科治疗扁桃体手术方式有
患者女性54岁发现左颈前气管旁包块1年渐长大体检包块4.5cm×3cm质地较硬边界欠清无明显压痛近1个月来自觉吞咽有异物感梗阻感并出现声音嘶哑伴间歇性气憋无吞咽疼痛呕血咯血发热多汗烦躁易怒等不适食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起黏膜完整连续无缺损及皱襞紊乱空腹血糖9.2mmol/L如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常甲状腺ECT见左侧叶凉结节术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌并包膜突破应采取的治疗措施是
患者男性78岁既往高血压病史40余年以突发口鼻出血1小时急诊入院入院时意识尚清测血压180/100mmHg心率70bpm已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下鼻出血为耳鼻咽喉科常见多发急症其出血部位依据患者年龄有所不同其中3岁以上儿童鼻出血部位最常见于
患者女性54岁发现左颈前气管旁包块1年渐长大体检包块4.5cm×3cm质地较硬边界欠清无明显压痛近1个月来自觉吞咽有异物感梗阻感并出现声音嘶哑伴间歇性气憋无吞咽疼痛呕血咯血发热多汗烦躁易怒等不适食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起黏膜完整连续无缺损及皱襞紊乱空腹血糖9.2mmol/L如需行手术术前准备工作不正确的是
男性患者67岁左侧咽痛3天体检T37.5℃左扁桃体上极覆灰白色假膜拭去后有溃疡少量出血左下颌角淋巴结肿大压痛需要鉴别的体征是
患者男14岁1月前患者晨起后突发鼻痒眼痒打喷嚏伴清涕鼻塞流泪不伴脓涕或头痛不伴咳嗽喘息精神一般上述症状持续全天晨起后明显午后减轻于家中自行给予口服氯雷他定溶液后症状稍缓解鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿苍白左下鼻道清水样分泌物鼻中隔偏曲检眼可见患者双眼结膜充血水肿明显伴白色黏性分泌物针对该患者的药物治疗以下可选用的有
一孕妇在医院剖宫产产下一男婴医院按照卫生部新生儿听力筛查有关规定对该男婴进行听力检查该男婴的第一次听力筛查未通过医师需要考虑一些高危因素以下哪些需列入高危因素
一孕妇在医院剖宫产产下一男婴医院按照卫生部新生儿听力筛查有关规定对该男婴进行听力检查按照规定该男婴需要在出生后多少天复查听力
患儿女9岁2年前在体检时尿常规白细胞++蛋白++红细胞+++肾内科诊断为急性肾炎经治疗5个月后尿常规未见明显异常2个月前感冒后出现咽痛发热到耳鼻喉科就诊诊断为急性扁桃体炎当时有咽痛扁桃体三度肿大尿常规白细胞++红细胞++蛋白++抗O血沉增高收入肾内科治疗判断该患者的扁桃体是否是病灶可采取的检查法是
患者男性52岁误吞鱼头骨后吞咽疼痛8小时在当地医院就诊X--线照片发现食管中段有不透光的阴影由于当地医院条件有限仅给予抗炎对症和支持治疗两天症状无明显缓解且出现背部及胸骨后疼痛多次呕吐呕吐物仅为唾液样物其中两次带有少许鲜血于是转入我院治疗术后治疗错误的是
患者男性45岁因双侧渐进性鼻塞2年左颜面部肿胀3日就诊3日前患者受凉后鼻塞加重伴左颜面部肿胀疼痛脓涕不伴发热不伴视力下降体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物质韧双侧下鼻道脓性分泌物左颜面部肿胀明显左眼睑为甚触之疼痛既往鼻炎病史30余年针对该患者引起其左颜面部肿胀的主要病变位于
男性患者67岁左侧咽痛3天体检T37.5℃左扁桃体上极覆灰白色假膜拭去后有溃疡少量出血左下颌角淋巴结肿大压痛若怀疑是支气管异物其临床上应属于哪一期
患者男性65岁因渐进性左鼻塞一年流脓臭涕1月入院查体见患者左鼻腔新生物左下鼻道脓涕味臭中鼻道无法窥及为进一步明确诊断了解病灶大小和侵犯范围了解骨壁破坏情况针对该患者的检查中首选
患儿4岁突发左耳痛1小时哭闹不能入睡来院就诊有前驱感冒史患儿外耳道通畅鼓膜充血松弛部未见占位还应进行以下哪项常规检查除了
患者女性41岁以无明显诱因出现左耳鸣听力下降伴眩晕一周入院患者入院后需行哪些检查
患儿4岁突发左耳痛1小时哭闹不能入睡来院就诊有前驱感冒史对该分泌性中耳炎患儿手术指征的把握哪项不正确
患者男性45岁因双侧渐进性鼻塞2年左颜面部肿胀3日就诊3日前患者受凉后鼻塞加重伴左颜面部肿胀疼痛脓涕不伴发热不伴视力下降体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物质韧双侧下鼻道脓性分泌物左颜面部肿胀明显左眼睑为甚触之疼痛既往鼻炎病史30余年以下有关鼻息肉叙述错误的有
男性患者67岁左侧咽痛3天体检T37.5℃左扁桃体上极覆灰白色假膜拭去后有溃疡少量出血左下颌角淋巴结肿大压痛首选治疗药物
患者男性45岁因双侧渐进性鼻塞2年左颜面部肿胀3日就诊3日前患者受凉后鼻塞加重伴左颜面部肿胀疼痛脓涕不伴发热不伴视力下降体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物质韧双侧下鼻道脓性分泌物左颜面部肿胀明显左眼睑为甚触之疼痛既往鼻炎病史30余年针对该患者的治疗原则最恰当的是
患者女性36岁渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年育有两子检查鼓膜完整标志清楚对该疾病特征描述错误的是
患者男14岁1月前患者晨起后突发鼻痒眼痒打喷嚏伴清涕鼻塞流泪不伴脓涕或头痛不伴咳嗽喘息精神一般上述症状持续全天晨起后明显午后减轻于家中自行给予口服氯雷他定溶液后症状稍缓解鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿苍白左下鼻道清水样分泌物鼻中隔偏曲检眼可见患者双眼结膜充血水肿明显伴白色黏性分泌物针对该患者最准确的诊断是
男性患者67岁左侧咽痛3天体检T37.5℃左扁桃体上极覆灰白色假膜拭去后有溃疡少量出血左下颌角淋巴结肿大压痛主要致病原是
男性患者67岁左侧咽痛3天体检T37.5℃左扁桃体上极覆灰白色假膜拭去后有溃疡少量出血左下颌角淋巴结肿大压痛如果患儿条件许可为了确诊最好做以下哪项检查
患儿4岁突发左耳痛1小时哭闹不能入睡来院就诊有前驱感冒史首先应进行以下哪项检查
患者男性78岁既往高血压病史40余年以突发口鼻出血1小时急诊入院入院时意识尚清测血压180/100mmHg心率70bpm已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下经急诊手术探查发现患者左筛区动脉破裂出血经电凝处理后未见活动性出血针对该患者鼻出血术后治疗正确的是
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