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梅尼埃病 特发性聋 迷路炎 良性阵发性位置性眩晕 迷路卒中
确诊后应尽早手术 小听神经瘤可选用γ-刀或X-刀治疗 颅内压高者可行γ-刀治疗 γ-刀治疗后复发者不可再行手术治疗 脑干或小脑受压者可行γ-刀治疗 手术以尽可能大范围彻底切除肿瘤为原则,可以牺牲周围组织
及时治疗听力能完全恢复至正常水平 眩晕感会持续存在 眩晕感会反复发作 预后一定较前庭功能正常的患者差 听力可部分或完全恢复至发病前
发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年 双耳鸣、听力下降数周,1个月前用过新霉素少许 双耳听力下降以高频听力下降为主 用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降 突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天
人工镫骨移位 术中操作不当,引起迷路损伤 人工镫骨松脱进入前庭 砧骨长突坏死、吸收、残缺 前庭纤维化 迷路感染
无实用听力者,可经迷路入路手术 内耳道内肿瘤<1.5cm者,可取颅中窝入路手术 大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路 经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路 经迷路入路易损伤面神经 颅中窝入路因损伤大,现已很少采用
急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 分泌性中耳炎 突聋 以上都不是
糖皮质激素治疗 扩血管治疗 __氧治疗 抗生素治疗 抗病毒治疗
急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 分泌性中耳炎 突聋 以上都不是
鼓室积血 并发梅尼埃病,内淋巴__引起 镫骨之赝复物太长,陷入前庭池 诱发前庭神经元炎 外淋巴瘘 患者精神紧张,诱发眩晕 外耳道填塞物压力过大 颈椎病
人工镫骨移位 术中操作不当,引起迷路损伤 人工镫骨松脱进入前庭 砧骨长突坏死、吸收、残缺 前庭纤维化 迷路感染
确诊后应尽早手术 小听神经瘤可选用γ-刀或X-刀治疗 颅内压高者可行γ-刀治疗 γ-刀治疗后复发者不可再行手术治疗 脑干或小脑受压者可行γ-刀治疗 手术以尽可能大范围彻底切除肿瘤为原则,可以牺牲周围组织
无实用听力者,可经迷路入路手术 内耳道内肿瘤<1.5cm者,可取颅中窝入路手术 大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路 经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路 经迷路入路易损伤面神经 颅中窝入路因损伤大,现已很少采用
多见于30~60岁的成人,男性发病率较女性高 多为单侧发病 该肿瘤一般生长缓慢 为桥小脑角处最常见的恶性肿瘤 临床表现如耳鸣、听力下降多呈渐进性加剧趋势
特发性突聋 梅尼埃病 迷路炎 迷路卒中 良性阵发性位置性眩晕
大多数患者表现为突然发作的旋转性眩晕 可出现同侧周围性面瘫 晚期病人可出现颅内__性头痛,恶心,呕吐,视力障碍,小脑功能障碍症状 患者言语识别率多有明显下降 增强MRI检查可早期发现内耳道内5mm以上的肿瘤 手术并发症主要为出血、脑神经损伤、空气栓塞、脑脊液漏
鼓室积血 并发梅尼埃病,内淋巴__引起 镫骨之赝复物太长,陷入前庭池 诱发前庭神经元炎 外淋巴瘘 患者精神紧张,诱发眩晕 外耳道填塞物压力过大 颈椎病
内耳缺血学说 遗传因素 内分泌紊乱因素 药物中毒因素 骨迷路包囊发育因素 免疫因素 病毒感染因素
特发性突聋 梅尼埃病 迷路炎 迷路卒中 良性阵发性位置性眩晕
上皮样囊肿 面神经鞘瘤 听神经瘤 脑膜瘤 慢性中耳炎颅内并发症 脑膜瘤