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拔牙 开髓引流 消炎镇痛 降低咬合 安抚治疗 切开排脓
如果不存在感染，则可立即进行穿孔的修补封闭 龋病导致的感染性髓室底穿孔患牙，应彻底去除息肉和髓室内的龋损组织 修补穿孔时，应进行患牙的分离隔湿，预防唾液污染创面 可采取牙根分离术或牙半切除术 最好是复诊时再行穿孔修补 穿孔较小时，则初诊可在穿孔处用氢氧化钙糊剂或碘仿糊剂封闭
术前取得患者知情同意 术前预防性使用抗生素 术前拍摄锥形束CT（CBCT） 采用弧形切口 使用涡轮手机和球钻进行倒预备 应于术后第6个月、12个月、24个月进行复查
调
充填 全冠修复 脱敏治疗 待其自行恢复
根尖脓肿 骨膜下脓肿 黏膜脓肿 瘘道形成后 以上皆是
开髓前进行X线片检查 应用牙科手术显微镜寻找根管口 在推测的根管口附近，采用顶端较大的钻或去牙本质的超声锉去除牙本质 老年患者可完全根据继发牙与原生牙本质的颜色不同来找寻根管口 揭除髓室顶时，正确判断髓室顶和髓室底 仔细、少量的去除根管周围牙本质
调
充填 全冠修复 脱敏治疗 待其自行恢复
X线片 牙髓活力冷、热测试 牙髓活力电测试 咬诊 染色检查 备洞试验
术前取得患者知情同意 术前预防性使用抗生素 术前拍摄锥形束CT（CBCT） 采用弧形切口 使用涡轮手机和球钻进行倒预备 应于术后第6个月、12个月、24个月进行复查
局部麻醉法 牙髓活力冷、热测试 牙髓活力电测试 咬诊 牙周探诊 X线片
叩诊 松动度检查 X线片 制洞试验 牙周探诊 牙髓活力电测试
拆除原烤瓷全冠后重新冠修复 拆除原有桩冠后重新修复 拆除原有桩冠后，行根管再治疗后修复患牙 拆除原有桩冠后树脂充填修复 观察，嘱患者不适随诊 根尖手术治疗
拔牙 开髓引流 消炎镇痛 降低咬合 安抚治疗 切开排脓
拆除原烤瓷全冠后重新冠修复 拆除原有桩冠后重新修复 拆除原有桩冠后，行根管再治疗后修复患牙 拆除原有桩冠后树脂充填修复 观察，嘱患者不适随诊 根尖手术治疗
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