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患者女性,40岁,因“咬硬物时右下后牙崩裂2天”来诊。患者8年前曾行右下后牙根管治疗术+桩冠修复,2天前因咬硬物致全冠部分崩裂,无明显疼痛或肿胀。 关于髓室底穿孔的处理方法,叙述正确的是()

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探诊  叩诊  冷热诊  温度测试  牙齿松动度  
术前取得患者知情同意  术前预防性使用抗生素  术前拍摄锥形束CT(CBCT)  采用弧形切口  使用涡轮手机和球钻进行倒预备  应于术后第6个月、12个月、24个月进行复查  
  充填  全冠修复  脱敏治疗  待其自行恢复  
开髓前进行X线片检查  应用牙科手术显微镜寻找根管口  在推测的根管口附近,采用顶端较大的钻或去牙本质的超声锉去除牙本质  老年患者可完全根据继发牙与原生牙本质的颜色不同来找寻根管口  揭除髓室顶时,正确判断髓室顶和髓室底  仔细、少量的去除根管周围牙本质  
X线片  牙髓活力冷、热测试  牙髓活力电测试  咬诊  染色检查  备洞试验  
术前取得患者知情同意  术前预防性使用抗生素  术前拍摄锥形束CT(CBCT)  采用弧形切口  使用涡轮手机和球钻进行倒预备  应于术后第6个月、12个月、24个月进行复查  
局部麻醉法  牙髓活力冷、热测试  牙髓活力电测试  咬诊  牙周探诊  X线片  
叩诊  松动度检查  X线片  制洞试验  牙周探诊  牙髓活力电测试  
拆除原烤瓷全冠后重新冠修复  拆除原有桩冠后重新修复  拆除原有桩冠后,行根管再治疗后修复患牙  拆除原有桩冠后树脂充填修复  观察,嘱患者不适随诊  根尖手术治疗  
开髓洞形居中  髓室底产生龋损  髓室严重钙化基本消失  牙冠严重磨损变短,按牙冠常规长度进行开髓  将髓室底当成髓室顶磨除  建立进入根管的直线通路  
拆除原烤瓷全冠后重新冠修复  拆除原有桩冠后重新修复  拆除原有桩冠后,行根管再治疗后修复患牙  拆除原有桩冠后树脂充填修复  观察,嘱患者不适随诊  根尖手术治疗  

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