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气管切开拔管时应先堵管的时间为

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2小时  4小时  6小时  12小时  24~48小时  
先插入麻醉插管  切开第2、3或第3、4气管环  套管长度应抵触于气管隆突处,以防脱管  插入气管套管后,应检查气管边缘是否内卷  不能损伤环状软骨  
2小时  4小时  12小时  24小时~48小时  1周  
用振动法处理堵管时可不用停喷浆机  处理堵管时喷管口两侧可以站人,但喷管口必须朝下  处理堵管时喷管口要朝下,防止喷浆料射伤人  
在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管  拔管至少应在气管切开后5天  拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管  为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午  拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入  应患儿家属要求可随时拔管  只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管  
12~24小时  24~48小时  48~72小时  72~96小时  大于96小时  
用敲击法疏通料管  直接拆卸  等待一段时间后再处理  加热  
2小时  4小时  6小时  12小时  24~48小时  
在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管  拔管至少应在气管切开后5天  拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管  为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午  拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入  应患儿家属要求可随时拔管  只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管  
12~24小时;  24~48小时;  48~72小时;  3~5天;  一周以上;  
在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管  拔管至少应在气管切开后5天  拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管  为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午  拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入  应患儿家属要求可随时拔管  只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管  
呼吸困难解除可直接拔管  呼吸困难解除后,先行堵管,观察 12小时后呼吸正常方可拔管  呼吸困难解除后,先行堵管,观察 48小时后呼吸正常方可拔管  呼吸困难解除后,先行堵管,观察 48~72小时后呼吸正常方可拔管  
环状软骨损伤  气管腔内肉芽形成  原发病未愈  气管套管型号偏大  堵管后发音仍有声音嘶哑  
经口插管者,插入深度约为20~22Cm  经鼻插管者,插入深度约为25~30Cm  经气管切开套管者,插入深度约为14~16Cm  吸痰管应超出气管插管或气管切开套管前端4~6Cm  
平卧位  每4~6h气管内套管清洁消毒一次  24h内滴入气管内液体量<100ml  用消毒导管吸痰  拔管前先堵管观察24h  
平卧位  每4~6h气管内套管清洁消毒一次  24h内滴入气管内液体量<100ml  用消毒导管吸痰  拔管前先堵管观察24h  
在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管  拔管至少应在气管切开后5天  拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管  为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午  拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入  应患儿家属要求可随时拔管  只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管  
呼吸困难解除可直接拔管  呼吸困难解除后,先行堵管,观察 12小时后呼吸正常方可拔管  呼吸困难解除后,先行堵管,观察 48小时后呼吸正常方可拔管  呼吸困难解除后,先行堵管,观察 48~72小时后呼吸正常方可拔管  
可发生呼吸骤停  早期出血多与损伤甲状腺和血管有关  切开气管部位过高可能引起拔管困难  拔管前应全堵管观察6h,无呼吸困难方可拔管  气胸多与误伤胸膜或纵隔气肿有关  

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