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第1段破裂 第2段破裂 第3段破裂 第4段破裂 十二指肠壁间血肿
由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多 十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期诊断 十二指肠损伤,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治疗 十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小 治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术
膈下积气 胃受压右移 腹膜后积气 左膈抬高 胃结肠间距增大
膈下积气 胃受压右移 腹膜后积气 左膈抬高 胃结肠间距增大
腹膜刺激征 肠鸣音消失 X线立位透到膈下游离气体 腹穿抽出血性液 腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音
外伤性胆道出血 胃破裂 肝破裂 十二指肠损伤断裂 乙状结肠破裂
可以出现严重的腹膜后感染 可以出现腰前部疼痛并向右睾丸放射 早期X线平片右肾和腰大肌模糊 可见腹膜后气泡 骶前扪及捻发音者可以排除十二指肠损伤
膈下积气 胃受压右移 腹膜后积气 左膈抬高 胃结肠间距增大