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胆囊破裂 右肾损伤 横结肠损伤 十二指肠损伤 胃损伤
膈下积气 胃受压右移 腹膜后积气 左膈抬高 胃结肠间距增大
血性呕吐物 X线检查腹膜后有积气 右上腹及背部疼痛 膈下有游离气体 可有腹膜刺激征
血性呕吐物 X线检查腹膜后有积气 右上腹及背部疼痛 膈下有游离气体 可有腹膜刺激征
肝或胆骚破裂 右半结肠损伤 右肾损伤 胃损伤 十二指肠损伤
由于十二指肠位置较固定,损伤机会较多 十二指肠损伤后,由于胆汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎,故易早期诊断 十二指肠损伤,如能排除破裂和穿孔,可以采取保守治疗 十二指肠破裂的手术方法,取决于破裂的部位及伤口大小 治疗十二指肠破裂的任何手术方式,均应附加减压手术
膈下积气 胃受压右移 腹膜后积气 左膈抬高 胃结肠间距增大
腹膜刺激征 肠鸣音消失 X线立位透到膈下游离气体 腹穿抽出血性液 腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音
血性呕吐物 X线拍片腹膜后积气 右上腹及背部疼痛 膈下游离气体 腹膜炎体征
可以出现严重的腹膜后感染 可以出现腰前部疼痛并向右睾丸放射 早期X线平片右肾和腰大肌模糊 可见腹膜后气泡 骶前扪及捻发音者可以排除十二指肠损伤
膈下积气 胃受压右移 腹膜后积气 左膈抬高 胃结肠间距增大